5つのkeywordsでスッキリわかる！　小児の急変対応

出版社： 総合医学社
著者：
発行日： 2017-11-25
分野： 臨床医学：内科  >  小児科学一般
ISBN： 9784883786589
電子書籍版： 2017-11-25 （第1版第1刷）
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商品紹介

5つのkeywordsで小児の急変を予防するための基本を解説するほか、小児の急変の特徴、病態別にみた小児急変への対応、医療スタッフの連携の重要性、気道管理の急変への対応などを記述する。

目次

  • Part1　Keywordsでバッチリおさえる「小児の急変のキホン」！
    　1急変とは
    　　●急変の定義
    　2小児の急変の5つのkeywords
    　　●急変のkeywords(1)“8割の予知”
    　　●急変のkeywords(2)“対応（評価・技能・RRS）”
    　　●急変のkeywords(3)小児は“呼吸＞循環”
    　　●急変のkeywords(4)“疾患名でなく病態で考える”
    　　●急変のkeywords(5)“緊急度と重症度で考える”
    　　●小児の急変をわかりづらくしているもの

    Part2　小児の急変の特徴を理解しよう！
    　1小児と成人の相違点
    　　●小児の状態悪化のリスク因子
    　　●急変の早期覚知
    　2バイタルサイン：呼吸数
    　3バイタルサイン：脈拍数・心拍数
    　4バイタルサイン：血圧
    　5バイタルサイン：意識
    　6バイタルサイン：体温
    　7急変対応のABCD
    　　●A：Airway（気道）・B：Breathing（呼吸）
    　　●子どもと大人の呼吸器系の違い
    　　●C：Circulation（循環）
    　　●D：Dysfunction of CNS（神経）
    　8ショック
    　　●子どもと大人の心臓の違い―特に乳児（1歳未満）
    　9ステップアップするために知っておきたいこと
    　　●さまざまな酸素投与のデバイス
    　　●知って得する豆知識

    Part3　病態別にみた小児急変への対応！
    　1血便
    　　●症例から血便への対応を考える
    　　●血便の際に観察すべきこと
    　　●小児の血便の代表疾患
    　2けいれん
    　　●症例からけいれんへの対応を考える
    　　●けいれん重積の治療指針
    　　●熱性けいれんのガイドライン
    　3呼吸障害
    　　●呼吸障害のキホン
    　　●症例から呼吸障害への対応を考える
    　　●気管挿管の適応
    　　●小児の呼吸障害を「言葉」で伝える
    　4顔面蒼白
    　　●症例から顔面蒼白への対応を考える
    　　●ショックとは
    　　●循環の評価
    　　●顔面蒼白の代表疾患
    　5外傷
    　　●症例から外傷への対応を考える
    　　●小児の頭部外傷の特徴

    Part4　トラブルを未然に防ぐために！
    　　　　―トラブルシューティング，急変後対応とドクターコール―
    　1トラブルシューティング
    　　●トラブルシューティングの定義
    　　●トラブルシューティングのポイント
    　2急変後の対応
    　　●記録の整理
    　　●スタッフのメンタルケア
    　3伝わるドクターコールの方法
    　　●ドクターコールがうまくいかない原因
    　　●伝えるために知っておきたいこと
    　　●新聞に学ぶ伝え方

    付録　気道管理の急変への対応―DOPEを覚えよう！―
    　1DOPE（ドープ）とは
    　2DOPEでの具体的行動
    　　●Displacement：位置異常
    　　●Obstructive：閉塞
    　　●Pneumothorax：緊張性気胸
    　　●Equipment：機器異常

    ■コラム
    　・1か月健診でよく聞かれる数字の話
    　・外国人はNICUを何と読むのか
    　・CO2検知器を活用しよう
    　・気管チューブのサイズの単位と吸引チューブのサイズの単位
    　・吸引圧

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

Part 1 Keywordsでバッチリおさえる「小児の急変のキホン」 !

P.13 掲載の参考文献
1) 石松伸一:プラクティカル看護セミナーテキスト
 
2) 梶原多恵:小児病棟での急変予測と急変対応. 小児看護 37(6):668-676, 2014
 
3) Akre M, Finkelstein M, Erickson M, et al:Sensitivity of the pediatric early warning score to identify patient deterioration. Pediatrics 125(4):e763-e769, 2000
 
4) Monaghan A:Detecting and managing deterioration in children. Paediatr Nurs 17(1):32-35, 2005
PubMed

Part 2 小児の急変の特徴を理解しよう !

P.58 掲載の参考文献
1) Schein RM, et al:Clinical antecedents to in-hospital cardiopulmonary arrest. Chest 98:1388-1392, 1990
PubMed
2) Franklin C, et al:Developing strategies to prevent inhospital cardiac arrest:analyzing responses of physicians and nurses in the hours before the event. Crtit Care Med 22(2):244-247, 1994
 
3) 神薗淳司:NO.1 小児の心拍数・呼吸数の迅速測定法. エマージェンシー・ケア 26(11):8, 2013
 
4) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2010-2011年度合同研究班報告):小児期心疾患における薬物療法ガイドライン. 2012
 
5) 日本高血圧学会:高血圧治療ガイドライン 2014
 
6) Laitman JT:The function of epiglottis in monkey and man. YJBM 50(1):43-48, 1977
PubMed
7) J Pediatr 158(6):968-972, 2011, Pediatri Crit Care med 13(2):210-212, 2012, Eur J Emerg Med 11(3):158-163, 2004
 
8) 杉本勝彦:トリアージと重症度判断. エマージェンシー・ケア夏季増刊, pp15-24, 2008
 
9) 小穴慎二:小児科研修の素朴な疑問に答えます. メディカル・サイエンス・インターナショナル, pp32-35, 2008
 
10) Hanna CM, et al:How much tachycardia in infants can be attributed to fever? Ann Emerg Med 43:699-705, 2004
 
11) Sur DK, et al:Evaluating fever of unidentifiable source in young children. American Family Physician 75:1805-1811, 2007
PubMed

Part 3 病態別にみた小児急変への対応 !

P.90 掲載の参考文献
1) Society of Critical Care Medicine:PFCCS プロバイダーマニュアル. メディカル・サイエンス・インターナショナル, 2015
 
2) Bohadana A, et al:Fundamentals of lung auscultation. N Engl J Med. 370(8):744-751, 2014
PubMed
3) 工藤翔二 監修:聴いて見て考える肺の聴診. アトムス, 2014
 
P.107 掲載の参考文献
1) Pandor A, et al:Diagnostic management strategies for adults and children with minor head injury:a systematic review and an economic evaluation. Health Technol Assess 15(27):1-202, 2011
 
2) 鉄原健一:けいれんしている小児患者への初期対応. ER magazine 11(2):226-232, 2014
 
3) 島克司:軽症頭部外傷の診療指針. 脳神経外科 37(1):95-104, 2009
 
4) Mettler FA, et al:CT scanning patterns of use and dose. J Radiol Prot 20:353-359, 2000
 
5) Kuppermann N, et al:Identification of children at very low risk of clinicallyimportant brain injuries after head trauma: a prospective cohort study Lancet 374:1160-1170, 2009
PubMed
6) Langlois JA, et al:Traumatic Brain Injury in the United States:The Future of Registries and Data Systems. CDC, 2004
 
7) 日本小児集中治療研究会:PALS-ITO, 2006
 
8) NICE Clinical guideline 176 Head Injury. January 2014
 
9) 奥山眞紀子, 他:子どもの虐待対応医師のための子ども虐待対応・医学診断ガイド. 厚生労働省科学研究費補助金子どもの家庭総合研究事業
 

Part 4 トラブルを未然に防ぐために ! - トラブルシューティング, 急変後対応とドクターコール -

P.124 掲載の参考文献
1) 大迫麻記子:知っておきたい情報発信のコツ-新聞記者さんに学ぶ記事作成の基本. 2013
 

付録 気道管理の急変への対応 - DOPEを覚えよう ! -

P.139 掲載の参考文献
1) American Academy of Pediatrics:Pediatric Assessment. The pediatric Emergency Medicine Resource 4th edition. pp37-39, 2004
 
2) Ornato JP, et al:Mitlicenter study of a portable, hand-siza, colorimetric end-tidal CO2 detection device. Ann Emrg Med 21:518, 1992
 
3) Paul L Marino:The ICU Book 3rd Edition. Lippincott W&W, 2007
 
4) Goodman LR, et al:Critical Care Imaging 3rd Edition. WB Sanders, pp35-56, 1992
 
5) 宮坂勝之, 他:1-7歳小児全麻下患者透視化の所見. 新医療 11:141-144, 1984
 
6) 松本弘:気道管理(気管内挿管・気管切開). 小児内科 32(増刊号), 2000
 
7) 宮坂勝之翻訳・編集:日本版 PALS スタディガイド 小児二次救命処置の基礎と実践. エルゼビア・ジャパン, 2008
 
8) Christopher King, et al:Textbook of pediatric emergency procedures 2rd Edition. Lippincott W&W, 2007
 
9) Hagler DA, et al:Endotracheal saline and suction cathers:sources of lower airways contamination. Am J Crit Care 3:444-447, 1994
 
10) Paul L Marino:The ICU Book 3rd Edition. Lippincott W&W, 2007
 
11) 林寛之:たかが気胸, されど気胸 Part1. レジデントノート 10(6):959-967, 2008
Medical*Online
12) Jones R, et al:Tension pneumothoraces not responding to needle thoracocentesis. Emerg Med 19:176-177, 2002
PubMed
13) Zengerink I, et al:Needle thoracostomy in the treatment of tension pneumothorax in trauma patients:What size needle? J Trauma 64:111-114, 2008
 

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