看護実践の質を改善するためのEBPガイドブック

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商品紹介

看護現場においてこれまでは、知識と経験に基づいたケアが行われていたが、医療を取り巻く環境の変化に対応するためにはEBP(エビデンスに基づく実践)が重要となる。本書では、アメリカの臨床看護において多く用いられているEBPプロセスであるアイオワモデルを紹介する。看護現場でのEBP実行のための実践的モデルおよびEBPの基礎的要素となる包括的な計画や手段、用例を解説するとともにEBP実践例も掲載。

目次

  • 第1章 EBPのトリガーとトピック
      資料1-1 目的の説明(パーパス・ステートメント)を書く
      資料1-2 PICOツール
      資料1-3 QI(質評価・改善),EBP,研究の違い

    第2章 組織の優先順位
      資料2-1 EBPトピック選択ツール
      資料2-2 EBPトピック優先順位ツール
      資料2-3 学生プロジェクトの方針

    第3章 チーム
      資料3-1 口内炎対策チームの代表(サンプル)
      資料3-2 ステークホルダー(利害関係者)の影響・支援マトリックスによる取り組み戦略
      資料3-3 一般的なプロジェクトのタイムライン
      資料3-4 一般的なアクションプランのツール(例)
      資料3-5 チームワークのためのグランドルール

    第4章 関連研究および関連文献の収集
      資料4-1 関連研究および文献収集のためのチェックリスト
      資料4-2 ウェブ情報:ウェブ上での文献検索のチュートリアル
      資料4-3 関連研究および文献に関する検索歴の記録ツール
      資料4-4 ウェブ情報:ウェブ上の文献検索エンジン(EBPを支援する機関を選択)

    第5章 実践で利用するための研究のクリティークと統合
      資料5-1 クリティークのためのチェックリスト
      資料5-2 要約および表のツール
      資料5-3 AGREE II Instrument
      資料5-4 ウェブによる資源を評価するツール
      資料5-5 システマティックレビューの評価ツール
      資料5-6 量的研究の評価ツール
      資料5-7 質的研究の評価ツール
      資料5-8 その他のエビデンス評価ツール
      資料5-9 表のサンプル
      資料5-10 The GRADEワーキンググループ
      資料5-11 施設内文書の引用に関する方針
      資料5-12 米国予防医学専門委員会によるエビデンスの順位付けの概要
            (U.S. Preventive Services Task Force: USPSTF)

    第6章 エビデンスは十分か
      資料6-1 エビデンスの例と推奨する実践例
      資料6-2 推奨する実践例:成人の末梢動脈ラインを維持するためのヘパリン使用
      資料6-3 十分な研究エビデンスを判定するためのチェックリスト

    第7章 試験的実施
      資料7-1 方針または手順の必要性を判断するチェックリスト
      資料7-2a 口腔アセスメントの方針の例(腫瘍学)
      資料7-2b 好中球減少症成人患者への保護的ケアに関する方針の例

    第8章 実  装
      資料8-1 EBPの実装戦略
      資料8-2 EBPのための実装戦略の選定/構築ツール
      資料8-3 異なった臨床領域やトピックで用いられる実装戦略の例

     フェーズ1
      資料8-4 利点と期待される影響の強調
      資料8-5 適合性の強調
      資料8-6 サウンドバイト
      資料8-7 ポスターおよび掲示
      資料8-8 告示および広報
      資料8-9 知識の仲介者

     フェーズ2
      資料8-10 ポケットガイド
      資料8-11 チェンジ・チャンピオン
      資料8-12 チェンジ・エージェント:コアグループ
      資料8-13 チェンジ・エージェント:EBPのファシリテーターやメンター
      資料8-14 チェンジ・エージェント:オピニオンリーダー
      資料8-15 チェンジ・エージェント:ソートリーダー(思想的リーダー)
      資料8-16 アカデミック・ディテーリング・教育的アウトリーチ
      資料8-17 観測可能な効果
      資料8-18 ギャップアセスメント/分析
      資料8-19 臨床家による導入
      資料8-20 現場での適用と簡易化
      資料8-21 フォーカスグループ
      資料8-22 ケーススタディ
      資料8-23 ベンチマーキング
      資料8-24 行動計画
      資料8-25 シニアリーダーへの報告

     フェーズ3
      資料8-26 リマインダまたは実践プロンプト(指示メッセージ):一般
      資料8-27 リマインダまたは実践プロンプト(指示メッセージ):
            ベスト・プラクティス・アラート(BPA)
      資料8-28 ワークフローと意思決定アルゴリズムの提示
      資料8-29 スキル能力
      資料8-30 同僚への評価結果の提示
      資料8-31 インセンティブ
      資料8-32 実践変革の試験的実施
      資料8-33 エレベータースピーチもしくは3つの重要事項
      資料8-34 ケア現場での確認
      資料8-35 監 査
      資料8-36 フィードバック
      資料8-37 チェックリスト
      資料8-38 診療規定(スタンディングオーダー)
      資料8-39 QI(質向上・改善)プログラムへの報告
      資料8-40 実践変革とステークホルダー(利害関係者)の優先事項との関連付
      資料8-41 個々のパフォーマンスの評価

     フェーズ4
      資料8-42 個別化されたデータのフィードバック
      資料8-43 方針・手順・プロトコルの改訂
      資料8-44 トレーニング修了のためのコンピテンシー(能力)指標
      資料8-45 戦略プラン

    第9章 評  価
      資料9-1 プロセスおよびアウトカムの指標の選択
      資料9-2 プロセスおよびアウトカムの指標ツール
      資料9-2a 評価アンケートのサンプル
      資料9-2b 知識評価および認識アンケートのサンプル:スキンケア
      資料9-3 カルテ監査フォームのサンプル
      資料9-4 プロセスモニターのサンプル
      資料9-5 人々が理解し使用することができるような比較情報の示し方
      資料9-6 品質改善に対するEBP報告のサンプル

    第10章 適用の決定
      資料10-1 EBPツールの適用の決定

    第11章 実践変革に取り組む
      資料11-1 管理図の実行ルール:管理・条件外の特別な原因
            ―プロセスのためのテスト
      資料11-2 ヘルスケアの質の統計学的プロセス管理のための資料

    第12章 普  及
      資料12-1a 要旨のサンプル
      資料12-1b 看護ニュースレターの概要サンプル
      資料12-2 EBPに関するポスターをどのように作成するか
      資料12-3 EBPプロジェクトの方針(ポリシー)のサンプル
      資料12-4 EBPプロジェクトのIRB(研究倫理審査委員会)
      資料12-5 EBPの発表の準備をどのようにするか
      資料12-6a EBPの出版をどのように計画するか
      資料12-6b EBPの出版サンプル

    付録A モデル
      付録A-1 良質なケアを推進するEBPのアイオワモデル
      付録A-2 EBPのための実装戦略

    付録B 参考文献
      付録B-1 アイオワモデルを使用したEBPプロジェクトの報告例
      付録B-2 EBPライブラリーを作るための推薦図書・論文

    付録C 用語解説

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