これでわかる! 高機能眼内レンズ

出版社: メジカルビュー社
著者:
発行日: 2018-09-20
分野: 臨床医学:外科  >  眼科学
ISBN: 9784758316361
電子書籍版: 2018-09-20 (第1版第1刷)
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商品紹介

種々の眼内レンズの特徴を理解し,適切な検査と診察を行い,その結果から効率よく眼内レンズを選択することはそう容易ではなく,そのために高機能眼内レンズの導入をためらっている眼科医は少なくない。本書は,患者さんのニーズに合わせた眼内レンズの選択をいかに実践していくかに主眼を置き,高機能眼内レンズがどういうものでどうやって使っていくか,あるいは選択したレンズで良好な結果をだすための手術における注意点までわかる構成となっている。白内障手術歴が浅い眼科医から深い眼科医まで幅広く多くの眼科医に役立ていただける実践書である。

目次

  • 【基礎編】
    I 白内障手術をとりまく環境の変化
     1. 増え続ける白内障患者
      白内障手術件数の実態
      白内障手術の診療報酬
     2. 情報社会の影響
      矯正視力ではなく裸眼視力への期待
      先進医療への関心
    II 眼内レンズ基礎知識
     1. 眼内レンズの種類
      単焦点眼内レンズ
      トーリック眼内レンズ
      老視矯正眼内レンズ
     2. 眼内レンズ選択と使用に必要な最近の検査
      角膜内皮細胞検査
      眼軸長測定
      角膜形状解析
      前眼部3次元画像解析
      後眼部光干渉断層像(OCT)
     3. 眼内レンズ度数計算
      最近の白内障手術における度数計算
      度数計算の限界
      SRK/T式
      Haigis式
      Barrett Universal Ⅱ
      度数計算法の比較
    III 白内障手術
     1. 白内障手術における注意点
      前囊切開の重要性
      前囊切開径
      前囊切開の精度を上げるための器具
      前囊切開時のトラブル対処法
     2. フェムトセカンドレーザーの導入で何が変わるか?
      従来の白内障手術とFLACSとの違い
      前囊切開におけるFLACSの利点と注意点
      その他の操作におけるFLACSの利点と注意点
      FLACSの課題
      
    【実践編】
    IV こうやって眼内レンズを決める
     1. 眼内レンズ決定までの手順
      眼内レンズ決定までの手順
      一般的なパターン
      1回目の検査
      1回目の診察
      2回目の診察
      2回目の検査
      3回目の診察
      追加検査を要するパターン
      自施設のパターン
     2. 説明する眼内レンズの種類
      眼内レンズ種類の選択
      説明する眼内レンズの範囲
      トーリック眼内レンズ
      老視矯正眼内レンズ
     3. 患者のニーズを理解する
      医師と患者のコミュニケーション
      患者に術前の屈折を知ってもらう
      患者のニーズを聞きだす
      コンタクトレンズ装用例
      屈折矯正手術を受けた症例
      ニーズを知るためのキーワード,キーセンテンス
     4. 眼内レンズ説明の工夫
      パンフレットやビデオの活用
      インターネットの影響
    V 選択した眼内レンズで良好な結果をだすには
     1. トーリック眼内レンズを検討する場合
      適応の確認
      トーリック眼内レンズ決定までの手順
      術前説明と同意の取り方
      術中の注意点
      術後検査の注意点
     2. 老視矯正眼内レンズを選択した場合
      眼内レンズ決定までの手順
      チェックリストによる適応確認
      レンズの変遷
      レンズの説明
      見え方の希望を聞く
      レンズの最終確認と同意の取り方
      術中注意点
      術後検査
    VI 術後のトラブルシューティング
     1. 屈折誤差
      対処を検討する時期
      対処を決める手順
      1回目の検査
      1回目の診察
      2回目の検査(角膜屈折矯正を検討の場合)
      2回目の診察(眼内レンズによる対応の場合)
      各対処法の適応と注意点
     2. トーリック眼内レンズの乱視軸ずれ
      軸ずれによる矯正効果への影響
      軸ずれの確認方法
      軸ずれへの対処法と対応時期
      軸ずれの原因を検討
      軸ずれに対する術式と注意点
     3. 老視矯正眼内レンズ挿入後の不満例
      不満例とは
      よく聞かれる不満内容
      不満例の原因と対処法
    VII 知っておくと役立つエキスパートからのアドバイス
      1. 正乱視と不正乱視の見分け方(前田直之)
      2. 最新の眼軸長測定機器と眼内レンズ度数計算(須藤史子)
      3. LASIK後眼の眼内レンズ度数計算(根岸一乃)
      4. 散瞳不良例への対応(宮田和典)
      5. モノビジョン入門(神谷和孝)
      6. Zinn小帯脆弱への対応(谷口重雄)
      7. わかりやすい眼内レンズ縫着術(三戸岡克哉)
      8. 眼内レンズ挿入後の位置修正あるいは摘出(永本敏之)

     REPORT 老視矯正眼内レンズの理解度

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

基礎編

P.15 掲載の参考文献
P.27 掲載の参考文献
1) 木下茂, 天野史郎, 井上幸次, 大橋裕一, 高橋浩, 坪田一男, 西田幸二 : 角膜内皮障害の重症度分類. 日眼会誌 2014 ; 118 : 81-83.
2) 島村恵美子, 須藤史子, 蛭田恵理, 小林千紘 : フーリエドメイン眼軸長測定装置OA-2000とタイムドメイン2種IOL Master500およびAL-Scanの比較. IOL & RS 2017 ; 31 : 597-605.
3) 野中亮子, ビッセン宮島弘子, 吉野真未, 大木伸一, 中村邦彦 : 多焦点眼内レンズにおけるIOLマスターとAモードによる度数決定. IOL & RS 2010 ; 24 : 621-625.
5) 三根慶子, 大谷伸一郎, 森洋斉, 加賀谷文絵, 本坊正人, 南慶一郎, 宮田和典 : 角膜形状データと光線追跡に基づいた度数計算法OKULIXとSRK/T法の比較. あたらしい眼科 2011 ; 28 : 131-134.
P.33 掲載の参考文献
5) 三根慶子, 大谷伸一郎, 森洋斉, 加賀谷文絵, 本坊正人, 南慶一郎, 宮田和典 : 角膜形状データと光線追跡に基づいた度数計算法OKULIXとSRK/T法の比較. あたらしい眼科 2011 ; 28 : 131-134.
6) Preussner P : Shape factor variations : a mostly overlooked entity in IOL calculation. ESCRS 2017, Lisbon.
P.39 掲載の参考文献
P.45 掲載の参考文献

実践編

P.93 掲載の参考文献
11) 太田友香, 南慶一郎, 大木伸一, 田中みちる, ビッセン宮島弘子 : HOYAトーリック眼内レンズの術後早期の乱視軸ずれ. 眼科手術. 2018 ; 31 : 138-141.
P.118 掲載の参考文献
1) ビッセン宮島弘子, 林研, 平容子 : アクリソフApodized回折型多焦点眼内レンズと単焦点眼内レンズ挿入成績の比較. あたらしい眼科 2007 ; 24 : 1099-1103.
2) ビッセン宮島弘子, 林研, 吉野真未, 中村邦彦, 吉田起章 : 近方加入+3.0D多焦点眼内レンズSN6AD1の白内障摘出眼を対象とした臨床試験成績. あたらしい眼科 2010 ; 27 : 1737-1742.
4) 中村邦彦, ビッセン宮島弘子, 林研, 吉野真未, 平沢学, 桝本美樹, 滝本峰洋, 堀川久美, 前田直之 : 着色非球面多焦点乱視矯正眼内レンズ (SND1T3, SND1T4, SND1T5, SND1T6) の白内障摘出眼を対象とした臨床試験成績. 日眼会誌 2015 ; 119 : 7-15.
5) ビッセン宮島弘子, 林研, 平沢学, 吉野真未, 中村邦彦, 吉田起章, 桝本美樹, 佐々木博司 : 着色非球面+2.5D近方加入多焦点眼内レンズSN6AD2 (SV25T0) の臨床試験成績. 日眼会誌 2015 ; 119 : 511-520.
6) 中村邦彦, ビッセン宮島弘子, 平沢学, 太田友香, 大木伸一, 田中みちる, 南慶一郎 : 三焦点眼内レンズ (PodF, PodFT) の臨床成績. 日眼会誌 2018 ; 122 : 281-286.
P.133 掲載の参考文献
2) 荒井宏幸, 坂谷慶子, 酒井誓子 : 多焦点IOL挿入眼に対するLASIKによるtouch upの検討. あたらしい眼科 2017 ; 34 : 893-898.
4) 中村邦彦 : 屈折矯正手術 (角膜編) ; LASIK/Wavefront-guided LASIK/IOL挿入眼での追加矯正 (多焦点を含む). あたらしい眼科 2012 ; 28 : 131-134.
6) 中村邦彦, 大木伸一, 田中みちる, 弓山里穂, ビッセン宮島弘子, 南慶一郎 : Wavefront-guided Laser In Situ Keratomileusisによる回折型多焦点IOL挿入眼における屈折誤差矯正 ; 術前波面収差解析装置の比較. あたらしい眼 2016 ; 33 : 895-897.
14) 神谷和孝 : 新しい時代の白内障手術 ; 満足度の高いIOL度数決定/ピギーバックの度数決定. 臨床眼科 2010 ; 64 : 124-128.
P.140 掲載の参考文献
8) 中村邦彦, 南慶一郎, 大木伸一, ビッセン宮島弘子 : テクニストーリック1ピース眼内レンズの乱視矯正効果. あたらしい眼科 2015 ; 3 : 1768-1772.
P.153 掲載の参考文献
P.165 掲載の参考文献
1) 須藤史子 : 眼内レンズ度数計算式の現況と問題点. IOL & RS 2015 ; 29 : 517-52.
2) 玉置明野ほか : 白内障症例におけるフーリエドメイン方式とタイムドメイン方式による光学式眼軸長測定の比較. IOL & RS 2015 ; 29 : 378-383.
3) 島村恵美子ほか : フーリエドメイン眼軸長測定装置OA-2000とタイムドメイン2機種眼内レンズMaster500およびAL-Scanの比較. IOL & RS 2017 ; 1 : 597-605.
4) 須藤史子 : SS-OCTによる光干渉式眼球生体計測装置ARGOSR. 眼科 2018 ; 60 : 67-72.
5) 佐藤正樹ほか : 2016年度JSCRS会員アンケート. IOL & RS 2017 ; 31 : 411-427.
8) 禰津直久 : トーリック眼内レンズ計算式. IOL & RS 2017 ; 31 : 525-529.
P.169 掲載の参考文献
P.173 掲載の参考文献
P.177 掲載の参考文献
3) 橋本篤史, 伊藤美沙絵, 清水公也, ほか : 眼内レンズによるモノビジョン法の満足度に影響する因子の検討. IOL & RS 2011 ; 25 : 62-67.
4) 江黒友春, 天野理恵, 常廣俊太郎, ほか : 眼内レンズによるマイルドモノビジョン法の満足度に影響する因子の検討. 臨眼 2012 ; 66 : 1161-1164.
P.183 掲載の参考文献
P.189 掲載の参考文献
1) 永原幸 : 水晶体・眼内レンズの亜脱臼・脱臼に対する手術的療法--眼内レンズ縫着術. IOL & RS 2009 ; 23 : 492-497.

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