がん薬物療法の看護
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目次
- 1 「がん薬物療法の看護」が,治療の成否を左右する!
2 「がん薬物療法の看護」ココが分かると,スキルが上がる
(1) がん薬物療法の種類と目的
(2) がん薬物療法の適応となる患者とは?
(3) ここまで来た個別化治療
(4) Dose Intensityの保持と減量基準―治療完遂のためのさじ加減
(5) 実は重要な栄養管理
(6) がんの痛みに対するケア―痛みが軽くなれば,飛躍的にQOLも向上
(7) 薬物療法が効きにくくなってきたら
(8) がん患者自身による治療決定のサポートのために
(9) 医療をつなぐ―医療連携を円滑に行うために
(10) 抗がん薬の取扱いは慎重に
(11) 医療者自身の抗がん薬曝露―事故から医療者自身を守るために
3 がん薬物療法のワザを知る―レジメンが分かればケアの仕方がみえてくる
(1) 頭頸部がん:Cmab+RT療法
(2) 食道がん:DCF療法
(3) 肺がん:アファチニブ単剤療法
(4) 乳がん:ペルツズマブ+トラスツズマブ+DOC療法
(5) 胃がん:CapeOX療法
(6) 膵がん:GEM+nab-PTX療法
(7) 胆道がん:GEM+CDDP療法
(8) 腎細胞がん:スニチニブ単剤療法
(9)卵巣がん:TC+BEV療法
(10) 前立腺がん:DOC単剤療法
(11) 大腸がん:FOLFOX+Pmab療法
(12) 急性骨髄性白血病(AML):IDR+Ara-C療法
(13)-1 CD20 陽性びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫:R-CHOP療法
(13)-2 フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病(ALL):
JALSG Ph(+)ALL202レジメン(成人)
(14) 多発性骨髄腫:BD療法
4 がん薬物療法の副作用管理―その治療を完遂させるためのコツ
(1) 突然現れる副作用―治療中に「あっ!」と思ったら
1 過敏反応・インフュージョンリアクション
2 血管外漏出
(2) 予測される副作用―「その副作用管理なら任せて」と言えるようになるために
1 骨髄抑制・発熱性好中球減少症
2 急性肺障害・間質性肺炎
3 悪心・嘔吐
4 心機能障害・高血圧
5 疲労・倦怠感
6 皮膚障害(皮疹/手足症候群)
7 口腔粘膜障害・口腔粘膜炎
8 末梢神経障害
9 爪囲炎
10 性機能障害
11 脱 毛
12 便 秘
13 下 痢
5 患者のために,繰り返す―分かってもらう患者指導
(1) 在宅治療を無理なく安全に行うために,説明すること
(2) 経口薬を用いる患者への指導
(3) すぐに病院に連絡すべき場合についてのアドバイス
6 患者・家族をほっとさせる一言―緩和相談・支援
(1) がん患者の体調に関わるフォローとアドバイス―身体的支援
(2) がん患者のこころに関わるフォローとアドバイス―精神的支援
(3) がん患者の生活に関わるフォローとアドバイス―社会的支援/就労支援
(4) がん患者の環境に関わるフォローとアドバイス―ピアサポート
(5) 家族の「喪失感」への対応―グリーフケア
7 チームで動くことの大切さ―医療をつなぐのに必要なこと
(1) 部署間での医療連携
―最も身近な場所での「チーム医療」から始めよう
(2) 職種間での医療連携
―多職種間の連携をより密にするには
(3) 地域との医療連携
―かかりつけ医,訪問看護ステーション,福祉施設などとの連携のために