老年健康科学

出版社: ヒューマン・プレス
著者:
発行日: 2019-08-01
分野: 臨床医学:内科  >  老人医学
ISBN: 9784908933226
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商品紹介

本書は、21世紀における我が国の指針から導き出す、健康長寿の創り方を3本の矢で示す。まず、1本目は身体的活動(運動)、2本目は知的活動(認知)、3本目は社会的活動(参加)という、3本の促進が重要である。この3本は、どれか1本でも折れては実現できない。ここには、具体的な策と実成果が詰まっており、その実現が、いま始まったのだ。本書を一読せずにしては、次の時代が読めず、さらに3本の矢が的を射た時、新しい日本の長寿社会の扉が開くことを断言する。

目次

  • 序章 老年期における健康と長寿とは
     1.健康と科学
     2.高齢者の定義
     3.健康長寿の延伸

    第I章 運動の柱~身体的活動の促進~
     1.老年期における運動機能
     2.運動機能低下および身体活動低下の弊害
     ・運動機能低下と転倒
     ・運動機能低下および身体活動低下と死亡リスクの増大
     ・身体活動低下と疾患発症リスク
     ・運動機能低下および身体活動低下と要介護の発生
     ・運動機能低下および身体活動低下と認知症
     ・高齢者における身体活動と脳機能
     3.身体的フレイル
     ・フレイルの概念
     ・身体的フレイルの評価
     ・身体的フレイルの弊害
     ・健康長寿におけるわが国でのフレイルの位置づけ
     ・フレイルの可逆性
     4.サルコペニアとダイナぺニア
     ・筋力・筋量の加齢変化
     ・サルコペニアとは
     ・ダイナペニアとは
     5.ロコモティブシンドローム
     ・ロコモティブシンドロームとは
     ・ロコモティブシンドロームの評価と疫学
     6.身体活動・運動の効用
     ・身体活動・運動による身体機能への効果
     ・身体活動・運動による精神・心理機能への効果
     ・身体活動・運動による認知機能・脳機能への効果
     7.身体活動促進の戦略
     ・転倒予防のための運動介入戦略および身体活動の促進
     ・認知機能低下予防のための運動介入戦略および身体活動の促進

    第II章 認知の柱~知的活動の促進~
     1.老年期における認知機能
     ・加齢によるもの忘れと認知症による記憶障害
     ・結晶性知能と流動性知能
     ・認知機能の変化
     ・認知機能の評価指標
     ・記憶機能の評価
     ・注意および遂行(実行)機能の評価
     ・言語機能の評価
     ・視空間認知の評価
     ・認知機能低下の危険因子と保護因子
     2.認知機能の低下による弊害
     ・IADLおよびADLへの影響
     ・認知機能の低下および認知症による予後
     ・転倒への影響
     3.認知的フレイル
     ・認知的フレイルの定義
     ・認知的フレイルの有病率
     ・認知的フレイルの弊害
     4.軽度認知障害(MCI)
     ・軽度認知障害の定義
     ・軽度認知障害のサブタイプ
     ・軽度認知障害から認知症への移行,健常への回復
     5.認知機能の衰えの自覚
     ・主観的な記憶低下(SMC)
     ・Motoric Cognitive Risk Syndrome(MCR)
     6.知的活動の効用
     ・知的活動による認知機能の効果
     ・認知的な介入による移動機能の改善および転倒予防への効果
     7.知的活動を促進する戦略
     ・日常生活での知的活動の促進

    第III章 参加の柱~社会的活動の促進~
    1.老年期における社会参加の意義
     ・老年期における社会参加の現状
     ・社会環境と生活行動
    2.社会的フレイル
     ・フレイルの社会的側面の評価
     ・社会的フレイルの弊害
    3.ソーシャル・ネットワーク
    4.ソーシャル・キャピタル
     ・ソーシャル・キャピタルと心身機能
    5.社会的活動への参加の効用
     ・抑うつや認知症の予防
    6.社会的活動促進の戦略

    Column
    【基礎研究からのメッセージ】
     ・発症前の運動〜身体活動は脳の保護的な機能向上にも有効
     ・αアクチニン(筋力生成および骨格筋量の減少に関与する遺伝子)
     ・歩数計の保有で1日2,000歩の上昇
     ・血液バイオマーカー
     ・環境とアミロイドβ(豊かな環境は脳の健康に有益)
    【現場からのメッセージ】
     ・地域での自主活動の醍醐味
     ・地域での自主的な活動を通じて実感すること(飽きることなく継続するための工夫)
     ・病院を退職した後の充実人生
    【高齢者へのアプローチのコツ】
     ・自主的な活動の継続
     ・興味のある活動
     ・内的報酬と外的報酬

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