日本の妊産婦を救うために 2020

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商品紹介

妊産婦死亡症例検討評価委員会の活動をもとに、母体の安全性を高めるための提言をまとめたもの。妊産婦死亡の定義から、治療、システム、死亡原因ごとの各論までを収録。コピーして使える「病理解剖のお願い」参考例文付き。

目次

  • 総論
     妊産婦死亡の定義
     日本の妊産婦死亡率の変遷と社会環境の変化
     日本産婦人科医会の妊産婦死亡報告事業の現状
     厚生労働科学研究「妊産婦死亡班」の取り組み
     10年間の妊産婦死亡報告事業における事例検討からみた成果
     Saving Mothers' Lives 2020:10年間を振り返っての提言
     国際的な妊産婦死亡の現状からの提言
     リンケージ解析からみた妊産婦死亡の現状と国際比較
     J-CIMELSの成り立ちと活動目標

    基本編
     バイタルサインと異常の早期発見
     妊産婦急変時の初期対応
     妊産婦死亡の病理解剖
     子宮と胎盤の病理検査
     羊水塞栓症の血清検査と子宮病理検査
     妊産婦に合併する重篤な循環器疾患の病理
     司法解剖
     麻酔が関連する妊産婦死亡

    治療編
     産科危機的出血における初期治療
     産科危機的出血における手術療法
     産科危機的出血におけるカテーテル治療
    「産科危機的出血への対応指針2017」に沿った輸血法
     母体の心肺蘇生法
     死戦期帝王切開

    システム編
     内科,外科等の診療科と情報共有
     妊婦への薬物投与と放射線検査
     搬送時のスムーズな情報伝達
     救急医との連携と日々のシミュレーション
     母体救命のための地域内の連携とJ-CIMELSの研修会
     緊急時に備えた輸血システム
     産科麻酔の実施体制
      >> column「産科麻酔に関連する重篤な合併症の発生率」
     周産期医療に麻酔科医が積極的にかかわれるような環境整備
     周産期メンタルヘルスケア対策としての地域連携システム

    各論
     直接産科的死亡
      弛緩出血
      前置胎盤
      癒着胎盤
      胎盤早期剝離
      子宮破裂,産道裂傷
      子宮内反症
      妊娠高血圧症候群,HELLP症候群,子癎
      羊水塞栓症―心肺虚脱型羊水塞栓症,子宮型羊水塞栓症
      肺血栓塞栓症
     間接産科的死亡
      周産期心筋症
      致死性不整脈
      先天性心疾患
      大動脈解離
      心血管系合併症
      脳出血
      脳梗塞
      てんかん
      劇症型溶血性レンサ球菌感染症
      敗血症
       >> column「Sequential Organ Failure Assessment(SOFA)スコア」
      その他の感染症―オウム病,結核,大腸菌等
      悪性腫瘍
      自殺,精神疾患

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