プライマリ・ケア診療 診断エラー回避術【電子版付】

出版社: 日本医事新報社
著者:
発行日: 2020-04-10
分野: 臨床医学:一般  >  プライマリケア
ISBN: 9784784957866
書籍・雑誌
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4,950 円(税込)

商品紹介

「つねに完璧」な診断は残念ながらありません。人はどうしても失敗をします。……ですが、その「失敗」を振り返り整理することができれば、次回はそれを回避することができます!
本書ではまず診断エラーの知見を整理して紹介いたします(総論)。「診断エラーに関わるどのようなバイアス(CDR)があり、どのような状況で生じてしまうのか」「それにどう対策するのか」をまとめております。そしてその知見をもとに、診断エラー症例を分析し、「次からどう回避すればよいか」を解説しております(症例)。研修医と指導医のやり取りを通じて具体的な症例をベースとすることでより理解しやすくなります。

目次

  • 【総論】
    1 今,なぜ診断エラー?
    2 診断エラーとは?
    3 診断エラーの要因は?
    4 診断エラーはどのくらい生じているのか?
    5 プライマリ・ケア領域での診断エラーとは? 〜原因とその頻度〜
    6 診断エラーが生じやすいプライマリ・ケア診療の特徴は?
    7 医療の不確実性と診断困難・診断エラーについて考える(その1)〜Not Yet Diagnosed(まだ診断されていない)の有用性〜
    8 医療の不確実性と診断困難・診断エラーについて考える(その2)〜不確実性にどう対処するか〜
    9 診断するための推論法は?
    10 私たちはどのようにして診断推論を進めているのか?〜デュアル・プロセス・セオリー〜
    11 診断エラーにおける認知的・心理的要因とは?〜様々なバイアスについて理解を深めよう〜
    12 認知的要因による診断エラーが生じやすい状況は?
    13 システム関連の診断エラーの要因は?
    14 検査関連の診断エラーとは?
    15 診断はチームスポーツだ!
    16 患者・家族を診断プロセスに巻き込みましょう!〜患者・家族にしてもらうこと〜
    17 診断エラーを回避するためにチェックリストを活用しましょう!
    18「診断エラーを防ぐ12の秘訣」を実践しましょう!
    19「認知的エラーを減ずるための10の心得と工夫」を実践しましょう!
    20 積極的にGoogle先生に頼りましょう!

    【症例】
    1 発熱・耳痛で外来受診した48歳男性
    2 四肢の関節痛・むくみで外来受診した30歳女性
    3 胸焼けで外来受診した60歳男性
    4 嘔気・胸痛・呼吸苦で救急搬送された24歳女性
    5 発熱・膿性鼻汁で外来受診した36歳女性
    6 発熱・後頸部痛で救急外来を受診した70歳女性
    7 長引く咳嗽で外来受診した32歳女性
    8 右下腹部痛で紹介受診した78歳女性
    9 右季肋部痛で救急外来を受診した45歳女性
    10 発熱・腰背部痛・腹痛で救急外来を受診した28歳女性
    11 発熱・咽頭痛で外来受診した18歳男性
    12 左下腹部痛で救急外来を受診した14歳男児
    13 発熱・皮疹で救急外来を受診した82歳女性
    14 胸痛で救急外来を受診した32歳男性
    15 両手指・両下肢の浮腫で外来受診した44歳女性
    16 転倒後の左側胸部痛で外来受診した88歳男性
    17 右上腹部痛で外来受診した38歳女性
    18 嚥下時の首の痛みで紹介受診した32歳女性
    19 食後の心窩部痛で救急外来を受診した30歳女性
    20 初経遅延で外来受診した14歳女児

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