イラストでみる皮膚病のトリセツ

出版社: 南江堂
著者:
発行日: 2020-08-30
分野: 臨床医学:内科  >  皮膚科
ISBN: 9784524258475
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6,600 円(税込)

商品紹介

皮膚科以外の医師、とくに開業医、総合診療医が皮膚病変をみる機会は多く、非専門医とはいえ的確な診断・患者説明・治療が求められる。本書は、実際の診療の流れに沿って、患者の主訴からまず考える疾患と診断のポイントを挙げたうえで、各疾患の治療や患者指導についてまとめた。項目ごとに治療の難易度を表し診療の目安としたほか、イラストや表を多用し簡潔に要点をつかみやすい構成とした。

目次

  • 第1章 治療のストラテジー
     A 外用剤(塗り薬と貼り薬)
      1 知っておきたいこと
       a 軟膏とクリームはどう違う?
       b 薬を塗っても乾燥することがある
       c 混合-YES or NO?
       d 塗ってもよくならない
       e 塗り薬でかぶれる!
       f どの程度の量の薬を,どの範囲に塗るか?
       g スキンケアとは?
      2 治療の基本ストラテジー
       a かゆい発疹には-副腎皮質ステロイド(ステロイド)外用剤
       b 眼の周りの湿疹には-眼用ステロイド外用剤
       c 口の中のアフタには-口腔内用ステロイド外用剤
       d 虫刺され,痒疹など表面が乾燥したかゆい発疹には-貼るステロイド含有テープ
       e 蕁麻疹のかゆみ抑制には-抗ヒスタミン含有外用剤とクロタミトン含有外用剤
       f 乾燥肌,手湿疹などざらざらした病変には-いろいろな保湿剤
       g 細菌感染には-抗菌外用剤
       h 脱毛・白斑治療には-フロジン
       i 痛み止めの貼り薬-ペンレステープ
     B 内服薬,注射剤
      1 かゆみを止めるためには-抗ヒスタミン薬,抗アレルギー薬
       a ヒスタミンH1受容体拮抗薬
       b Th2サイトカイン阻害薬
       c メディエーター遊離抑制薬
      2 広範囲な湿疹には-ステロイド薬
      3 細菌感染には-抗菌薬
      4 しつこい痛みには-抗疼痛薬
      5 皮膚科領域でよく使われる漢方薬

    第2章 診断と治療の実際
    I 自覚症状
     A かゆい!
      1 ミミズ腫れができてかゆい-蕁麻疹
      2 全身に蕁麻疹が出て,気分が悪い-アナフィラキシーショックへの対応
      3 湿疹がなかなかよくならない
      4 赤いぶつぶつが急にできてかゆい-湿疹,かぶれ
      5 頭皮がかさかさして赤くなりかゆい-脂漏性皮膚炎と乾燥肌
      6 まぶたが腫れてきた-血管性浮腫,蕁麻疹,かぶれ(花粉皮膚炎など)
      7 耳の中がかゆい-外耳道湿疹と外耳道真菌症
      8 アトピー性皮膚炎がなかなかよくならない
      9 皮膚が乾燥してかさかさして,かゆい-乾皮症
     B 痛い!
      1 水疱ができて痛い
       a 赤いぶつぶつと小さな水疱がたくさんできて痛い-帯状疱疹と単純疱疹
       b 唇/陰部に水疱が繰り返しできる-口唇ヘルペス,陰部ヘルペス
      2 腫れて痛い
       a 全身症状がある-蜂窩織炎,丹毒
       b 全身症状はない-せつ,炎症性粉瘤(アテローム),血栓性静脈炎(下肢)
      3 虫に刺されて腫れて痛かゆい-虫刺され
      4 口の周り,背中,太ももに赤い小さいぶつぶつ~膿をもったぶつぶつが多発-毛包炎(毛嚢炎)
      5 爪周囲が赤く腫れ痛い-爪囲炎,ひどくなると瘭疽
     C 汗が気になる,臭う
      1 多汗症
      2 腋臭症(わきが)
    II 全身の発疹
     D 発熱があり,発疹ができた
      1 熱が出て,全身に赤い斑点やぶつぶつができた-小児:突発性発疹,風疹,麻疹 成人:薬疹
      2 体に赤い斑点ができ,舌が赤く(イチゴ舌)なってきた-猩紅熱,川崎病
      3 頬,四肢に赤い斑点やぶつぶつができた-伝染性紅斑,ジアノティ症候群
      4 小さい水ぶくれができた-水痘,手足口病
     E 青あざ,出血斑ができた
     F やけどと日焼け
      1 やけどした
      2 ひどい日焼け
     G 全身性疾患にみられる皮膚症状
      1 静脈瘤のある下腿-湿疹から潰瘍へ
      2 糖尿病-フットケアが大切
      3 透析患者-肌の乾燥とかゆみ
      4 慢性肝障害-さまざまな皮膚症状
      5 膠原病-診断の決め手となる皮膚症状
      6 ベーチェット病-アフタ,静脈炎
    III 各パーツの困った状況
     H 顔のトラブル
      1 ニキビとニキビ様発疹
       a ニキビができた
       b ニキビのようでニキビでない
      2 なんとかしたい顔のしみ
      3 痛くもかゆくもない小さなぶつぶつが気になる
       a 顔
       b 眼の周り
       c 首
     I 口の周りや口の中の異変
      1 唇が荒れてがさがさする-口唇炎
      2 口の角がただれて切れて痛い-口角炎
      3 口の周りや口の中がおかしい
       a ただれて痛い-アフタ性口内炎vs再発性単純ヘルペス
       b 何もできていないのに口の中が痛い
       c 白いものができ,時にただれて痛い-口腔カンジダ症
       d 黒いしみができてきた
       e 口の中に膨らんだものができた
      4 舌の見た目がおかしい
     J 頭髪の一大事
      1 円形脱毛症
      2 トリコチロマニア
      3 壮年性脱毛症
      4 更年期以降の女性にみられる薄毛
     K 手足のトラブル
      1 手が荒れ,ひび割れて痛い-手湿疹(主婦湿疹)
      2 手,足に赤いぶつぶつ,水疱や膿疱ができ,かゆい-汗疱,掌蹠膿疱症
      3 水虫になった
      4 足の裏にいぼができた-疣贅(いぼ),うおのめ
      5 黒いしみができてきた-メラノーマ(ほくろの癌)が心配
      6 痛くもかゆくもない小さなぶつぶつが気になる
       a 腕-毛孔性苔癬
       b 脚-皮膚線維腫
       c 関節のぷっくりした膨らみ-ガングリオンと粘液嚢腫
     L 爪がおかしい
      1 白く,厚くなってきた-爪白癬
      2 緑に着色した-グリーンネイル(緑膿菌感染)
      3 形がおかしい
      4 食い込んで痛い
     M 陰部,臀部の困った発疹
      1 臀部,股が赤くなり,かゆいぶつぶつができた
      2 陰部に痛くもかゆくもないぶつぶつができた-尖圭コンジローマ
      3 梅毒を疑う発疹
    IV 年齢とスキントラブル
     N 小児のスキントラブル
      1 顔が赤く,かさかさ,ぶつぶつしてきた-湿疹・皮膚炎,ニキビ
      2 赤いぶつぶつ,水ぶくれ(水疱)ができて,かゆがる-伝染性膿痂疹(とびひ)
      3 水いぼができた-伝染性軟属腫(水いぼ)
      4 髪の毛に白いものがついている-頭ジラミとヘアーキャスト
      5 あせもができた
      6 しもやけができた
      7 手のひら,足の裏に小さい赤いぶつぶつができてかゆがる
      8 おむつかぶれ
      9 おチンチンのあたりが赤く腫れて痛がる
     O 高齢者のスキントラブル
      1 体にかゆいぶつぶつができた-まず疥癬を疑う
      2 褥瘡ができた-褥瘡はどう予防し,どう手当てするか
     P 妊娠中のスキントラブル
     V 色調の変化
     Q 皮膚が白くなってきた
     R よくみる「あざ」
      1 赤いあざ
      2 茶色いあざ
      3 黄色いあざ
      4 青いあざ
     S 「傷跡」の盛り上がり-肥厚性瘢痕とケロイド

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