訪問看護が支える 在宅ターミナルケア 第2版

出版社: 日本看護協会出版会
著者:
発行日: 2024-09-30
分野: 看護学  >  公衆衛生/地域
ISBN: 9784818029019
電子書籍版: 2024-12-10 (電子版)
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商品紹介

最期まで家ですごしたい・・・」そんな療養者と家族の希望をかなえ、支えるために、訪問看護師が知っておきたい実践的知識をまとめました。
好評書「訪問看護が支える がんの在宅ターミナルケア」を全面的に見直した改訂版!
診療報酬・介護報酬改定を踏まえた最新情報の見直し、非がん疾患への支援や、意思決定支援(ACP)と意思決定、薬剤関連の情報などを更新・追加し、さらに充実しました。
訪問看護師必携の一冊です。

目次

  • ・第2版の刊行に寄せて
    ・「2040 年を見据えた訪問看護のあり方に関する提案」について

    第1章 在宅医療の推進とターミナルケアの動向、そして訪問看護への期待

    1 在宅医療推進の社会的背景─死因・死亡場所の推移などから
    2 主ながん治療の動向─在宅医療における動向
      わが国におけるがんの動向と最近注目される有害要因/がん治療の動向
    3 非がん疾患緩和医療の動向
      病の軌跡/非がん疾患の緩和ケア/非がん疾患における緩和ケアで使用される技術
    4 アドバンス・ケア・プランニング関連活動の動向
      人生会議(Advance Care Planning;ACP)
    5 訪問看護師への期待

    第2章 ターミナルケアのキーワード

    1 ターミナルケアをめぐる言葉
      ターミナルケア/ホスピスケア/緩和ケア/エンド・オブ・ライフケア/
      いつからターミナルケアと考えるか/アドバンス・ケア・プランニング(ACP)
    2 全人的苦痛
    3 ACPと本人意思の推定
      事前指示からACPへ/本人意思の推定

    第3章 在宅ターミナルケアのプロセス:宮田乃有

    1 在宅ターミナルケアのプロセス
      本人・家族と未来の道筋を探るために/在宅ターミナルケアの6つのプロセス/
      アドバンス・ケア・プランニングのプロセスと意思決定支援
    2 準備期のケアとポイント
       準備期とは/準備期の目標とケアのポイント/準備期における制度の活用
    3 開始期のケアとポイント
       開始期とは/開始期のケアの目標とポイント/開始期および維持期における制度の活用
    4 維持期のケアとポイント
       維持期とは/維持期のケアの目標とポイント/維持期における制度の活用
    5 悪化期のケアとポイント
       悪化期とは/悪化期のケアの目標とポイント/悪化期における制度の活用
    6 臨死期のケアとポイント
       臨死期とは/臨死期のケアの目標とポイント/臨死期における制度の活用
    7 死別期のケアとポイント
       死別期とは/死別期のケアの目標とポイント/死別期における制度の活用
    8 グリーフケアの実践
       亡くなる前からのグリーフケア/亡くなったあとのグリーフケア/
       チームのグリーフケア─看護師、多職種
    9 訪問看護師の役割

    第4章 在宅における症状緩和:中島朋子・加賀谷肇

    1 症状緩和の重要性:ポイントと訪問看護師の役割
    2 がん疼痛コントロール
       がん疼痛の基礎知識/WHO 方式がん疼痛治療法/がん疼痛治療に用いる薬剤(鎮痛薬と鎮痛補助薬)/
       オピオイドの投与方法と副作用対策/がん疼痛コントロールの実際:初回訪問時のアセスメント
    3 呼吸困難
    4 嘔気・嘔吐
    5 倦怠感
    6 せん妄
    7 腹水・腹部膨満
    8 浮腫
    9 スピリチュアルペイン

    第5章 入退院支援の進め方と実際:三輪恭子・後藤智子

    1 入退院支援の進め方
       退院支援・退院調整とは/入退院支援のプロセス
    2 入退院支援の実際
       がん患者への入退院支援/非がん疾患患者への入退院支援

    第6章 エンゼルケアの実践:高橋洋子

    1 エンゼルケア実践のための基礎知識
       エンゼルケアとは/遺体の変化に合わせた管理
    2 在宅におけるエンゼルケアの実際
       エンゼルケアの流れ/実践Q&A/在宅における実践事例/おわりに

    第7章 看取りを支えるまちづくり

    1 地域包括ケアシステムと看取りを支えるまち
       地域包括ケアシステム:人生の最期まで地域で暮らし続ける/看取りを支えるまちを目指して
    2 訪問看護の役割とチームケア
       看取りを支えるまちづくりにおける訪問看護の役割/地域でターミナル期や看取りを支えるチームケア
    3 地域で支えるターミナル期の実際
       事例1/事例2/事例3/事例4

    第8章 ターミナルケアにかかわる法令

    1 看護師による医行為について
    2 看護師に求められる役割
    3 がん対策基本法
    4 麻薬の取り扱い
    5 死亡時の対応について
    6 法律や制度をどう考えるか

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