救急対応のエビデンス・エクスペリエンスをぎゅうっとまとめました
商品紹介
Walk-in患者だけど危険な兆候を見逃さないために必要なTipsとエビデンスを，あなたの代わりにぎゅうっとまとめました。
総合診療編に続く“エビぎゅう”シリーズ第2弾は救急編！（1）救急外来、（2）地方の二次病院、（3）クリニック・診療所、という異なる3場面を想定し、それぞれの現場で抱きがちな臨床疑問を取り上げる。
ひと目ではわかりづらいwalk-in患者の危険な兆候を見逃さないために必要なtipsから、どこまで検査・加療すべきか、コンサルトのタイミングをどう判断するか、などをエビデンスをもとにコンパクトに解説。またエビデンスだけでは悩むような場面についても、エクスペリエンスを基に解説する。
各場面において限られたリソースを最大限に活用して適切な対応を施すために押さえておきたい内容をまとめ、臨床力を底上げできる1冊。
目次
- 1 救急外来
#救急
CQ01 低体温症は復温されるまで動かすな，は本当か？ どこまで外部加温のみで対応できるのか？
CQ02 急性アルコール中毒，どこまで検査する？
#循環器
CQ03 心電図異常のない心原性失神，何をする？
CQ04 CPA 患者が搬送，家族はDNAR を希望している。CPR は行わなくてよいか？
CQ05 心電図で虚血性心疾患かたこつぼ症候群かを見極めることは可能か？
CQ06 胸背痛患者，心電図で非特異的な虚血性変化を認める。心臓カテーテル治療前に造影CT は必要か？
CQ07 腹部大動脈破裂に対して開胸大動脈クランプ（RTACC）が有効となる状況とは？
CQ08 ECPR のカニュレーションを透視なしで安全に行うには？
CQ09 肺血栓塞栓症は急変をどこまでケアすべきか？
#呼吸器
CQ10 喀血に対する治療戦略は？
#消化器
CQ11 上部消化管出血を疑っている際に，コンサルト前に造影CT は必要か？
CQ12 結石性胆管炎，バイタルサインは安定している。緊急でERCP は必要か？
CQ13 下部消化管出血で緊急入院・内視鏡検査が必要となる状況は？
#脳神経
CQ14 頭部CT で軽度の外傷性くも膜下出血を認めるとき，コンサルト・入院は必要か？
CQ15 くも膜下出血を疑うが発症から時間が経っている。適切な対応は？
Column くも膜下出血は画像検査のみで外傷性か動脈瘤性かを判断可能か？
CQ16 一過性全健忘（TGA），緊急MRI は必要か？
CQ17 持続性のめまいに対する頭部画像検査のタイミングは？
#感染症
CQ18 高齢者の発熱，意識障害。髄液検査まで行う状況は？
CQ19 破傷風トキソイドの適応となる汚染はどの程度か？
CQ20 壊死性筋膜炎，どのように判断して対応するか？
#整形外科
CQ21 Ｘ線ではっきりしない骨折疑い患者。次に行うべき検査はCT，それともMRI？
CQ22 整形外科に緊急コンサルトが必要な開放骨折は？
CQ23 大腿骨骨幹部骨折。直達牽引，介達牽引，シーネはどのように使い分けるか？
#産婦人科
CQ24 流産を疑った際に産婦人科コンサルトは即必要か？
#精神科
CQ25 救急外来受診患者の焦燥・興奮にどう対応するのか？
2 地方の2次病院
#救急
CQ26 アナフィラキシー患者の入院適応は？
CQ27 救急外来で必要な高齢者総合機能評価は？
CQ28 救急外来や一般の外来で遭遇する頻度の高い薬剤有害事象は？
CQ29 CO 中毒患者。HBO が必要な患者は？
#循環器
CQ30 Stanford B 型大動脈解離。心臓血管外科医不在時に紹介すべき患者は？
CQ31 急性冠症候群を疑う患者では，酸素飽和度を高く維持したほうがよいか？
#呼吸器
CQ32 バイタルが安定した発症数日後の気胸，すぐに紹介するべきか？
#消化器
CQ33 急性虫垂炎，手術のタイミングは？
CQ34 S 状結腸捻転の診断で，緊急に外科的介入が必要な状況は？
CQ35 憩室炎の在宅療法の適応は？
CQ36 膵炎に対する輸液はどの程度行うべきか？
CQ37 急性腹症患者。明らかなフリーエアは認めない。緊急手術のために転院を要する患者は？
#脳神経
CQ38 慢性硬膜下血腫の紹介のタイミングは？
CQ39 初発の痙攣で搬送された患者は，帰宅後に全例専門科を受診すべきか？
#感染症
CQ40 抗菌薬が必要な関節炎は？
CQ41 壊死性筋膜炎疑い，外科的介入が必要な患者は？ 転院の適応は？
#血液内科
CQ42 血液内科へ即コンサルトが必要な患者は？
Column 細菌性肺炎で入院した患者。白血球30,000/ μL，後骨髄球，骨髄球の検出あり。
血液内科へ急遽相談が必要か？（類白血病反応/ 白血病）
#整形外科
CQ43 小児の上腕骨顆上骨折，適切なマネジメントは？
CQ44 整形外科医不在。骨折を伴う脱臼は整復してよいか？
#形成外科
CQ45 眼窩壁骨折の形成外科コンサルトのタイミングは？
CQ46 動物咬傷，専門科へのコンサルトのタイミングは？
CQ47 縫合後再受診のタイミングは？
#産婦人科
CQ48 産婦人科がいない状況で骨盤内炎症性疾患（PID）にどう対応するか？
CQ49 性暴力患者の診察で知っておくべきことは？
CQ50 アフターピルの使い方とタイミングは？
#精神科
CQ51 薬物過量内服患者，帰宅可能の条件は？
CQ52 精神疾患患者から頻回の相談事例に対してどう対処するか？
CQ53 入院患者のせん妄への治療選択はどうするか？
CQ54 精神科医の「身体疾患を否定してください」はどこまで求めているか？
CQ55 暴れている患者の鎮静，その前にすべきことは？
CQ56 過換気症候群と診断するときに，気をつけたい鑑別疾患や病態は？
CQ57 問診で希死念慮を聴取した患者を紹介する実際のタイミングは？
Column 自殺企図「もうしないって約束してください」って実際どこまで役に立つの？
#耳鼻咽喉科
CQ58 シチュエーション別に考える非耳鼻科医ができる扁桃周囲膿瘍のマネジメントとは？
CQ59 Bell 麻痺の治療とその際の注意点は？
CQ60 画像検査が必要な咽頭異物は？
Column 鼻中隔血腫は緊急か？
#眼科
CQ61 急性閉塞隅角緑内障発作はいつ眼科医にコンサルトすべきか？
CQ62 前房出血はいつ眼科医にコンサルトすべきか？
CQ63 Lateral canthotomy（外眼角切開術）は日本で救急対応に必要な手技なのか？
CQ64 鉄粉の角膜異物は翌日眼科でよいのか？
#皮膚科
CQ65 顔面帯状疱疹の適切なマネジメントは？
#泌尿器
CQ66 閉塞性腎盂腎炎に伴う敗血症患者。すぐに尿管ステントや腎瘻などの介入が可能な病院へ搬送するか？
#口腔外科
CQ67 歯牙損傷時の口腔外科にコンサルトするタイミングは？
3 クリニック/診療所
#救急
CQ68 高齢者が両肩など近位筋の痛みを主訴に来院。PMR を疑うとき，紹介するべきか？
#循環器
CQ69 下腿浮腫を主訴に来院。DVT を疑っている。紹介するタイミングは？
CQ70 非心原性胸痛はどのように判断するか？
Column ACS 疑いは救急搬送？自家用車で行ってもらってもよい？
#脳神経
CQ71 突然発症の頭痛。紹介のタイミングは？
CQ72 診療所で群発頭痛を疑った場合の紹介のタイミングは？
#整形外科
CQ73 足関節捻挫の患者。どのような所見があるときにＸ線を撮影すべき？
CQ74 膝外傷の患者。どのような所見があるときにＸ線を撮影すべき？
CQ75 高齢者の骨折。大腿骨近位部骨折や脊椎圧迫骨折時にみられる身体所見は？
CQ76 高齢者の偽痛風を疑った際の適切なマネジメントは？
#形成外科
CQ77 釣り針刺傷の対処法は？
CQ78 手掌側の切創。縫合して経過観察でもよいか？
#産婦人科
CQ79 女性の下腹部痛，確認することは？ 紹介すべきタイミングは？
CQ80 妊産婦の咽頭痛。劇症型溶連菌感染症はいつ疑うか？
#小児
CQ81 小児の腹痛。紹介すべきタイミングは？
CQ82 小児の誤飲。紹介すべきタイミングは？
CQ83 小児の頭部外傷。紹介すべきタイミングは？
CQ84 小児虐待を疑う病歴や身体所見は？
Column 高齢者虐待
CQ85 肘内障の整復方法は？
#精神科
CQ86 せん妄の可能性を上げる身体所見は？
CQ87 うつ病はいつ疑い，どこまで非専門医が介入するべきか？
#耳鼻咽喉科
CQ88 対症療法で軽快しない，溶連菌迅速検査陰性の咽頭炎への対応は？
CQ89 咽頭所見に比べて症状の強い咽頭痛のマネジメントと紹介のタイミングは？
CQ90 良性発作性頭位めまい症（BPPV）に有効な治療薬は存在するのか？
#泌尿器
CQ91 精巣捻転，コンサルトのタイミングは？
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