バイタルサインでここまでわかる！ 第2版
商品紹介
本書は，その名の通り，バイタルサインの詳細な診かたを幅広くカバーし，実践的な知識と技術を提供することを目的としています． 初版の発行から多くの読者に支持され，医療現場での実用性が高く評価されてきました． 本書の第2版では，最新の医学的知見を取り入れ，さらに充実した内容となっています．新たに追加された項目や改訂された章は，現場での活用を念頭に置いて書かれており，医師のみならず，看護師やその他の医療従事者にとっても役立つ内容となっています．
目次
- Introduction そうだったのか！バイタルサイン＋αの21のポイント
バイタルサインの診かた
1 ショック＝主要臓器循環障害
2 貧血の診かた
3 臥位と座位でどのように血圧と脈を測るのか
4 ティルトテスト(Tilt test)
5 頸静脈を診る
6 頸静脈の波形
7 頸静脈のどこを測るか
8 頸静脈圧（JVP）の測り方
9 頸静脈三角
10 ショックの評価→Baseline BPに注意！
11 悪寒の3分類法
12 奇脈について
13 閉塞性ショックの3大疾患
14 ショックバイタルのまとめ
15 AF時の脈格差
16 前頸部腫脹
17 デルタ心拍数20のルール
18 Kussmaul 呼吸では呼気のにおいもチェック
19 上腹部痛＋頻呼吸
20 血管に関係する疾患では四肢の脈拍を触知すべし
21 聴診器で骨折を見つける方法
ここが大事
第1章 聞き書き「日野原重明先生，バイタルサインを語る」
バイタルサインの診かた
バイタルサインということばの由来
Tips 1 血圧のしくみ
Tips 2 体温調節の基礎
Tips 3 心周期と聴診の関係
幅広いバイタルサインの診かたを学ぼう
オスラー流回診とは
Tips 4 スクラッチテスト
Tips 5 呼吸調節の基礎
間違いだらけの日本の教科書
ここが大事
第2章 ショックバイタル
バイタルサインの診かた
症例1
Tips 1 SpO2の測定機器
症例2a
Tips 2 脈拍の増加の定義
症例2b
症例3
Tips 3 アナフィラキシーは世界中で増加傾向
Tips 4 エピペン（自己注射薬）
症例4
Tips 5 敗血症で増加する炎症性サイトカイン
Tips 6 脱水のみかた
Tips 7 悪寒の程度と菌血症の有無が有意に関連する
Tips 8 マクロファージや好中球の機能障害による免疫能低下
症例5
Tips 9 心タンポナーデ患者には、奇脈にて評価すべし
症例6
Tips 10 閉塞性ショックの補助診断として有用なツールがベッドサイド超音波機器
症例7
Tips 11 低血糖では交感神経活動が亢進し，アルファとベータ受容体の両方が刺激される
Tips 12 アルコール性ケトアシドーシスは，頻脈と頻呼吸以外に，腹痛を呈する
Tips 13 ショック患者は早期診断が重要
症例8a
Tips 14 僧帽弁狭窄症
症例8b
Tips 15 甲状腺機能亢進症で頻脈性心房細動を呈する患者→心拡大の有無をかならずチェック
Tips 16 腸管内寄生虫疾患→糞線虫症の合併
ここが大事
第3章 バイタル ＆ ビヨンド
バイタルサインの診かた
症例9a
Tips 1 超急性期に来院する患者には重症が多く，ＣＲＰが未上昇の場合も多い
症例9b
Tips 2 ショックバイタルに陥るような尿路感染症
症例10a
Tips 3 Kussmaul 呼吸が認められるのは必ずしもDKAのみならず
Tips 4 代謝性アシドーシスは，さまざまな機序が関与している
症例10b
Tips 5 昼間にCheyne-Stokes 呼吸を認めた場合には，予後不良
症例11
Tips 6 上腹部痛患者において頻呼吸（＞毎分30 回）を認める場合には，
胸腔内疾患などの腹部臓器以外の疾患をまず考慮すべき
症例12
Tips 7 救急患者で意識障害を呈していた場合，SBP：systolic blood pressureに注目
症例13
Tips 8 大量出血を伴う骨盤骨折
症例14
ここが大事
第4章 バイタルサイン相談室
バイタルサインの診かた
ここが大事
第5章 バイタルサインを地域医療に活かす 会津ルール10：“什の掟”
バイタルサインの診かた
バイタルサインを地域医療に活かす会津ルール 什の掟
Tips 1 会津の什の掟と呼ばれるルール
1. バイタルサインの測定順序；まず血圧計を使う！（体温計ではない！！）
2. 正しく「血圧」を測定する;マンシェットのサイズは適切か
3. 資源のない場所でこそTilt test！
4. 脈を触ってリズムがバラバラなら(＝絶対的不整脈)，血圧計で「脈拍数」を測るのではなく，
聴診器で「心拍数」を測る！
5. バイタルサイン最重要項目；「呼吸数」を測定せよ！
6. 自分の常識を捨てる; 「体温」をみるなら，平熱からの変化を！
Tips 2 患者さんの内服薬の作用を知ろう（β遮断薬）
Tips 3 診断（評価）エラーに気をつけよう
7. 人（患者さん）は「見た目」が大切！
8.「意識（レベル）！」を意識せよ．
9.「体重」は貴重な情報！多職種で共有し合おう！
Tips 4 両側下腿浮腫を評価しよう
10. ルール最後の大呪文; バイタルサインは組み合わせ『NEWS 2スコア』
Tips 5 ショック＝主要臓器障害の主な症候―皮膚・顔面
ここが大事
さらに学びたい人のための参考文献
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