精神科「フライング診断」を乗り越える

出版社: 新興医学出版社
著者:
発行日: 2024-12-25
分野: 臨床医学:内科  >  精神医学
ISBN: 9784880029368
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商品紹介

診断を下す際にも経過をたどった後でも、悩み、焦り、混乱の元となるのが精神科診断。その困難に対応すべく、精神科では珍しい「鑑別診断のための症例集」が登場!

目次

  • ■テーマ1 抑うつ症との鑑別が必要な症例
    1.うつ病が先行した双極症
    2.うつ病に隠れていた社交不安症
    3.うつ病と見誤った甲状腺機能低下症
    4.高齢者のうつ病とされた低活動性せん妄
    5.うつ病が前駆したパーキンソン病
    6.高齢者のうつ病が先行したアルツハイマー型認知症
    7.アパシーが前駆したアルツハイマー型認知症
    8.季節性感情障害

    ■テーマ2 統合失調症との鑑別が必要な症例
    9.統合失調症のカタトニアと見誤った抗NMDA受容体脳炎
    10.統合失調症とみられていた心的外傷後ストレス症(PTSD)
    11.統合失調症と診断されていた解離症
    12.単純型統合失調症とみなされていた自閉スペクトラム症
    13.皮膚寄生虫妄想を示した躁病
    14.昏迷状態を示した祈祷性精神病
    15.敏感関係妄想
    16.隠されていたfolie à duex(共有性精神病性障害)

    ■テーマ3 不安症・強迫症・解離症・衝動制御症との鑑別が必要な症例
    17.パニック症とみられていた社交不安症
    18.パニック症とみられていた解離症
    19.不安症と見誤った前頭部髄膜腫
    20.強迫症から統合失調症への発展
    21.高齢者の身体症状症が前駆したレビー小体型認知症
    22.心因性発熱とみられていた意図的な症状作成
    23.ためこみ症
    24.間欠爆発症
    25.全生活史健忘

    ■テーマ4 摂食と睡眠・覚醒の障害との鑑別が必要な症例
    26.摂食症の背後にある自閉スペクトラム症
    27.摂食症とされていたオルトレキシア
    28.うつ病が疑われた概日リズム睡眠・覚醒障害
    29.非定型うつ病とされていた特発性過眠症
    30.睡眠関連摂食障害(SRED)と摂食症
    31.レム睡眠行動障害とみられていたてんかん発作後もうろう状態

    ■テーマ5 パーソナリティ症との鑑別が必要な症例
    32.ボーダーラインパーソナリティ症と見誤った双極症
    33.適応反応性の背後にある回避性パーソナリティ症
    34.自己中心的な言動で周囲を困らせる認知症患者

    ■テーマ6 神経発達症との鑑別が必要な症例
    35.うつ病になって受診した自閉スペクトラム症
    36.繰り返す気分変動から双極症と見誤ったADHD
    37.過剰に落ち着かないのをADHDと見誤った不安症
    38.ADHDとされているがボーダーラインパーソナリティ症?
    39.被害関係妄想を呈した成人ADHD

    ■テーマ7 脳器質疾患による精神症状との鑑別が必要な症例
    40.「ヒステリー発作」とみられていた前頭葉てんかん
    41.救急受診患者の発作はてんかん発作か変換症か?
    42.シャルル・ボネ症候群からレビー小体型認知症への移行
    43.成人になって診断された結節性硬化症の精神症状
    44.意識障害の診断から高齢者のカタトニアへ
    45.アルコール使用症から生じたマルキアファーバ・ビミャーミ病

    ■テーマ8 薬物の副作用と精神疾患の鑑別が必要な症例
    46.下半身の落ち着きのなさはレストレスレッグス症候群,それともアカシジア?
    47.じっとしていられないのは統合失調症の精神症状,それとも遅発性ジスキネジア?
    48.向精神薬によるメージュ症候群
    49.うつ病の悪化あるいは抗うつ薬による賦活症候群?
    50.せん妄と見誤られた薬剤性の過眠
    51.てんかん患者に見られた体感異常症

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