歯科衛生学シリーズ 保存修復学・歯内療法学

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歯科衛生士養成校のための新しい教科書、「歯科衛生学シリーズ」

目次

  • I編 歯の保存療法とは
     1章 歯の保存療法の種類
      (1)-歯の保存療法と歯科保存学
       1.歯を健康な状態で維持(保存)する意義
       2.歯の保存療法の発展
      (2)-対象となる疾患
       1.歯の硬組織疾患
        1)う蝕
        2)非う蝕性硬組織疾患
       2.歯髄および根尖性歯周疾患
        1)歯髄疾患
        2)根尖性歯周疾患
     2章 歯および歯周組織の検査
      (1)-歯および歯周組織検査の基礎知識と前準備
        1)歯および歯周組織検査の基本セット
        2)医療情報提供書等の各種書式の取り扱い
      (2)-医療面接
      (3)-自覚的・他覚的情報の収集
        1)視診
        2)触診
        3)打診
        4)歯の動揺度測定(検査)
        5)温度診
        6)嗅診
        7)歯髄電気診
        8)エックス線検査
        9)透照診
        10)レーザー蛍光強度測定(レーザー診)
        11)光干渉断層画像診断法(OCT法)
        12)口腔清掃状態(プラークコントロールの状態)の検査
        13)歯周ポケット検査
        14)接触点の検査(歯間離開度の検査)
        15)唾液検査
        16)模型検査
    II編 保存修復
     1章 保存修復の概要
      (1)-保存修復学とは
       1.歯の硬組織疾患の種類と病態
        1)う蝕
        COFFEE BREAK う蝕象牙質
        COFFEE BREAK う蝕原性微生物とバイオフィルム
        2)歯の損耗(tooth wear,トゥースウェア)
        3)歯の亀裂・破折
        4)形成異常(形成不全,形態異常)
        5)歯の着色・変色
        6)象牙質知覚過敏症
       2.う蝕の病態
        1)う蝕の好発部位と歯種
        2)う蝕(う窩)の分類
      (2)-窩洞と保存修復治療
       1.窩洞の構成
        1)窩壁
        2)窩縁
        3)隅角
       2.窩洞の分類
        1)Blackの分類
        2)窩洞が形成された歯面による分類と呼称
        3)使用する修復材料名を冠した分類と呼称
        4)窩洞が位置する歯面の略称による分類と呼称
        5)窩洞が位置する歯面の数(1面か複数面か)による分類と呼称
       3.窩洞の条件
       4.接着性修復の窩洞
      (3)-保存修復治療の概要
       1.診療のステップ
        1)予備的な検査
        COFFEE BREAK ミニマルインターベンションデンティストリー(MID)
        2)歯科保健指導,口腔清掃,スケーリング
        3)検査
        4)診断,治療方針の提示と了承
        5)前準備
        6)窩洞形成(支台歯形成)
        7)填塞,形態付与または修復物の合着(接着)
        8)仕上げと研磨
        9)患者への指導
        10)次回来院および定期来院の約束
      (4)-保存修復法の種類
       1.修復法と材料の特性による分類
        1)直接法修復
        2)間接法修復
       2.その他の分類による修復法の種類
        1)接着性修復
        2)非接着性修復
        COFFEE BREAK レジンコーティング
      (5)-保存修復治療の準備
       1.術前の口腔清掃,スケーリング
       2.局所麻酔
       3.歯間分離法
       4.歯肉排除法
       5.術野隔離法(ラバーダム)
       6.防湿法
       7.隔壁法
       8.仮封
      (6)-歯の切削,窩洞形成
       1.手用切削(器)具
       2.回転切削(器)具
       3.その他の切削方法
        1)レーザー
        2)その他の歯の切削法
      (7)-歯髄の保護
       1.保存修復治療における歯髄保護の種類
        1)覆髄
        2)裏層(ライニング,ベース)
        3)暫間的間接覆髄(IPC)法
     2章 直接法修復
      (1)-直接法修復とは
      (2)-コンポジットレジン修復
       1.コンポジットレジンとは
       2.コンポジットレジンの組成
        1)マトリックスレジン
        2)フィラー
        3)重合開始剤・促進剤
        4)その他の成分
       3.コンポジットレジンの種類
        1)フィラーによる分類
        2)修復部位による分類
        3)重合方式による分類
        4)稠度による分類
        5)供給形態による分類
       4.歯質接着の基礎
        1)エッチング(酸処理)
        2)プライミング
        3)ボンディング
        4)接着システム
       5.コンポジットレジン修復に必要な器材
        1)切削器具
        2)マトリックス(隔壁)
        3)ウェッジ(くさび)
        4)光照射器
        5)コンポジットレジン充填・形成器
        6)仕上げ(形態修正)用ならびに研磨用(器)具
       6.光重合型コンポジットレジン修復の特徴
        1)光重合型コンポジットレジン修復の特徴
        2)光重合型コンポジットレジン修復の適応症
        3)光重合型コンポジットレジン修復の重合特性
       7.コンポジットレジン修復の手順
        1)前準備(口腔清掃,咬合検査,除痛法)
        2)シェードテイキング(色合わせ)
        3)術野隔離と防湿
        COFFEE BREAK 光重合型コンポジットレジンと照射器
        4)歯間分離
        5)歯肉排除
        6)マトリックス(隔壁)の調整
        7)窩洞形成
        8)歯髄保護
        9)コンポジットレジンの填塞
        10)仕上げ(形態修正),研磨
        11)術後管理とメインテナンス
      (3)-セメント修復
       1.歯科用セメントとは
       2.グラスアイオノマーセメント修復
        1)グラスアイオノマーセメントとは
        2)グラスアイオノマーセメントの組成と硬化機序
        3)グラスアイオノマーセメント修復の特徴
        4)グラスアイオノマーセメント修復の適応症と禁忌症
        5)グラスアイオノマーセメント修復の手順
        COFFEE BREAK ART(非侵襲的修復技法)
       3.その他の歯科用セメント
     3章 歯の漂白
      (1)-歯の着色・変色の原因と処置法
       1.歯の着色・変色の原因
       2.歯の着色・変色の処置法
        1)広義のホワイトニング
        2)狭義のホワイトニング
      (2)-歯の漂白の適応症と禁忌症
      (3)-歯の漂白法の種類と特徴
       1.歯髄の有無に基づく類別
        1)有髄歯への漂白法
        2)無髄歯への漂白法
       2.施術する場所・方法に基づく類別
        1)オフィスブリーチ法
        2)ホームブリーチ法
        3)ウォーキングブリーチ法
      (4)-歯の漂白法の臨床的対応と用いる器材・薬剤
       1.歯の漂白に先立つ対応
        1)カウンセリング
        2)検査
        3)診断と治療計画立案
        4)インフォームドコンセント
        5)術前処置
       2.歯の漂白法の手順
        1)オフィスブリーチ法
        2)ホームブリーチ法
        3)ウォーキングブリーチ法
        4)その他の対応
      (5)-歯の漂白治療後の注意
        1)術直後
        2)修復物の色調不適合
        3)経過観察
     4章 間接法修復
      (1)-間接法修復とは
      (2)-インレー修復およびアンレー修復
       1.インレー修復およびアンレー修復とは
        1)インレーおよびアンレーの分類
        2)インレー修復の適応症
       2.メタルインレー修復
        1)メタルインレー修復の特徴
        COFFEE BREAK 金属アレルギー
        2)メタルインレー修復の手順
        3)印象材と印象法
        4)インレー用金属の種類
        COFFEE BREAK デジタルデンティストリー
        5)技工作業の基礎知識
        6)メタルインレーの口腔内試適・合着
       3.セラミック/ハイブリッドセラミック(レジン)インレー修復
        1)セラミック/ハイブリッドセラミックインレー修復とは
        2)セラミック/ハイブリッドセラミックインレー修復の特徴
        3)セラミック/ハイブリッドセラミックインレー修復の適応症
        4)セラミック/ハイブリッドセラミックインレー修復の種類
        5)セラミック/ハイブリッドセラミックインレー修復の手順
       4.CAD/CAMインレー修復
        1)CAD/CAMインレー修復の特徴
        2)構成
        3)長所と短所
        4)CAD/CAMインレー修復の手順
      (3)-べニア修復(ラミネートベニア修復)
       1.べニア修復とは
       2.べニア修復の適応症と禁忌症
        1)適応症
        2)禁忌症
       3.べニア修復の手順
        1)ポーセレンラミネートべニア修復
        2)レジンダイレクトべニア修復
      (4)-合着材および接着材
       1.リン酸亜鉛セメント
       2.ポリカルボキシレートセメント
       3.グラスアイオノマーセメント
        1)従来型グラスアイオノマーセメント
        COFFEE BREAK アマルガム修復
        2)レジン添加型グラスアイオノマーセメント
       4.レジンセメント
        1)MMA系レジンセメント
        2)コンポジット系レジンセメント
        3)セルフアドヒーシブレジンセメント
       5.レジン接着のための修復物(被着体)の内面処理
     5章 補修修復
      (1)-補修修復とは
      (2)-再研磨
        1)適応症
        2)一般手順
      (3)-補修修復の適応症と術式
        1)適応症
        2)一般手順
        3)補修修復の症例と術式
     6章 保存修復における歯科衛生士の役割
      (1)-保存修復治療に使用する材料・薬剤の管理
      (2)-保存修復治療における患者への説明と指導
       1.保存修復治療前の患者への説明と指導
        1)歯科衛生士の対応
        2)口腔衛生管理
       2.保存修復治療時の患者への説明と指導
        1)歯科衛生士の対応
        2)口腔衛生管理
       3.保存修復治療後・メインテナンス時の患者への説明と指導
        1)歯科衛生士の対応
        2)口腔衛生管理
    III編 歯内療法
     1章 歯内療法の概要
      (1)-歯内療法学とは
      (2)-象牙質知覚過敏症
        1)概要
        2)原因
        3)症状
        4)治療法
        COFFEE BREAK 象牙質知覚過敏症の痛みのメカニズム(動水力学説)
      (3)-歯髄疾患
       1.概要
       2.原因
        1)細菌学的原因
        2)物理的原因
        3)化学的原因
       3.分類と症状
        1)病理組織像に基づく分類
       4.歯髄疾患の処置方針
        1)概要
        2)歯髄充血
        3)急性単純性(漿液性)歯髄炎
        4)急性化膿性歯髄炎,急性壊疽性歯髄炎
        5)慢性潰瘍性歯髄炎,慢性増殖性歯髄炎
        6)上行性(逆行性)歯髄炎
        7)特発性歯髄炎
        8)歯の内部吸収
        9)歯髄壊死および歯髄壊疽
        COFFEE BREAK 治療法に基づく歯髄疾患の分類
      (4)-根尖性歯周疾患
       1.慨要
       2.原因
        1)細菌学的原因
        2)物理的原因
        3)化学的原因
       3.分類と症状
        1)急性根尖性歯周炎
        2)慢性根尖性歯周炎
       4.根尖性歯周疾患の処置方針
        1)概要
        2)慢性根尖性歯周炎
        3)急性根尖性歯周炎
      (5)-歯内―歯周病変
      (6)-歯内療法特有の検査と診断
        1)歯髄電気診
        2)温度診
        3)歯科用コーンビームCT(CBCT)
        4)麻酔診
        5)電気的根管長測定
        6)根管内細菌培養検査
      (7)-抜髄法,感染根管治療の術式の概要
        COFFEE BREAK 有病者・高齢者の歯内療法
     2章 歯髄保存療法
      (1)-歯髄保存療法とは
      (2)-歯髄鎮痛消炎療法と歯髄鎮痛消炎薬
       1.歯髄鎮痛消炎療法
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       2.歯髄鎮痛消炎薬
        1)フェノール製剤
        2)植物性揮発油類
      (3)-覆髄法
       1.間接覆髄法
        1)概要
        2)適応症
        3)使用器具
        4)使用薬剤
        5)術式
       2.直接覆髄法
        1)概要
        2)適応症
        3)使用器具
        4)使用薬剤
        5)術式
       3.暫間的間接覆髄法(IPC法)
        1)概要
        2)適応症
        3)使用器具
        COFFEE BREAK AIPC法
        4)使用薬剤
        5)術式
      (4)-歯髄保存療法の診療の流れ
     3章 歯髄除去療法
      (1)-歯髄除去療法とは
      (2)-生活断髄法(生活歯髄切断法)
        1)概要
        2)適応症
        3)禁忌症
        4)使用薬剤
        5)術式
        6)生活断髄法後の経過判定
      (3)-抜髄法(麻酔抜髄法)
        1)概要
        2)適応症
        3)使用器具
        4)使用薬剤
        5)術式
        6)経過・治癒機転
     4章 根管治療,根管充填
      (1)-根管治療の概要
      (2)-根管治療の術式
       1.エックス線画像の準備
       2.器具・器材の準備
        1)使用器具・器材
        2)使用器具・器材の滅菌・消毒
        3)標準予防策とバリアテクニック
        4)根管治療への歯科用実体顕微鏡(マイクロスコープ)の応用
       3.ラバーダム防湿法
        1)ラバーダム防湿法の長所
        2)ラバーダム防湿法の短所
        3)隔壁形成法
       4.髄室開拡
        1)使用器具・器材
        2)術式
       5.根管口の漏斗状拡大
        1)使用器具
        2)術式
       6.根管長測定
        1)エックス線画像を用いた測定法
        2)電気的根管長測定器による測定法
       7.根管の拡大形成
        1)使用器具・器材
        2)拡大形成法
       8.根管の化学的清掃
        1)根管の化学的清掃剤
        2)根管清掃の術式
       9.根管消毒
        1)根管消毒薬の所要性質
        2)使用薬剤
        3)貼薬術式
       10.仮封
        1)仮封の目的
        2)仮封材の種類
        COFFEE BREAK 感染根管治療
        3)仮封法
      (3)-根管充填
       1.根管充填の目的
       2.根管充填の時期
       3.根管充填材の所要性質
       4.根管充填材の種類
        1)半固形充填材(ガッタパーチャ系根管充填材)
        2)固形充填材
        3)根管用シーラー(根管用セメント)
        4)糊剤
       5.根管充填用器具
        1)スプレッダー
        2)根管用プラガー
        3)根管充填用ピンセット
        4)ルーラー類
        5)レンツロ
        6)その他
       6.根管充填法
        1)ガッタパーチャポイントを用いる充填法
        2)ガッタパーチャ材によるその他の根管充填法
        COFFEE BREAK 麻酔抜髄即時根管充填法
        COFFEE BREAK 感染根管の1回治療法
        3)固形充填材による根管充填法
        4)糊剤による根管充填法
      (4)-根未完成歯の根管処置
       1.アペキソゲネーシス
       2.アペキシフィケーション
        COFFEE BREAK 再生歯内療法
     5章 外科的歯内療法
      (1)-外科的歯内療法とは
      (2)-外科的歯内療法の術式
       1.膿瘍切開
       2.根尖掻爬
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       3.根尖切除
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       4.歯根切断
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       5.歯根分離(ルートセパレーション)
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       6.ヘミセクション
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       7.歯の再植
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       8.歯の移植
        1)概要
        2)適応症
        3)術式
       9.外科的歯内療法の流れ
        1)外科的排膿路の確保
        2)根尖部の外科的処置
        3)歯を分割分離する処置
        4)歯の再植・移植
        COFFEE BREAK 歯科用実体顕微鏡(マイクロスコープ)
     6章 歯の外傷
      (1)-歯の外傷とは
      (2)-歯の外傷の分類と処置
       1.破折性の外傷
        1)歯冠の亀裂
        2)歯冠破折
        3)歯冠-歯根破折
        4)歯根破折
       2.脱臼性の外傷
        1)振盪,亜脱臼
        2)挺出性脱臼,側方性脱臼
        3)陥入
        4)完全脱臼
      (3)-歯の保存液を用いた脱離歯の保存法
       1.歯の保存液の役割
       2.保存液
       3.完全脱臼歯への具体的な対応
     7章 歯内療法における安全対策
       1.器具の根管内破折
        1)原因と予防
        2)処置
        3)根管治療の継続
        4)外科処置による除去
       2.根管治療時の根管壁穿孔
        1)処置
       3.皮下気腫
        1)原因と予防
        2)処置
       4.根管治療用器具の誤嚥・誤飲
        1)原因と予防
        2)処置
       5.皮膚等への薬剤付着時の対処法
     8章 歯内療法における歯科衛生士の役割
      (1)-歯内療法に使用する器材,薬剤の管理
        1)器具の管理
        2)材料の管理
        3)薬剤の管理
        COFFEE BREAK 歯内療法に用いる小器具の管理
      (2)-歯内療法処置における患者への説明と指導
        1)象牙質知覚過敏症
        2)歯髄保存療法
        3)生活断髄法(生活歯髄切断法)
        4)抜髄法(麻酔抜髄法)
        5)根管治療
        6)根管充填
        7)外科的歯内療法
        8)歯の外傷

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