老年期の精神療法ー事例で学ぶ適応不安の理解と介入

出版社: 岩崎学術出版社
著者:
発行日: 2025-10-27
分野: 臨床医学:内科  >  精神医学
ISBN: 9784753312634
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商品紹介

超高齢社会の今日,高齢者はIT化などのさまざまな変化から取り残された存在と見なされがちで,心身の不調とも相まって,周囲にうまく適応できないという「適応不安」に陥る高齢者は少なくない。本書はそうした不安に対する精神療法的なアプローチを扱うものとして,専門職だけでなく,当事者や家族にも役立つであろう。

目次

  • まえがき

    第I部 老いの理解と精神療法
     第1章 老いとは
      1. 高齢者の定義
      2. 老いの肯定的側面
      3. 知恵
      4. 90 歳代高齢者の聴き取り調査から
      5. 老年的超越
      6. しっかりと老いを受け入れるには──世界と高齢者の関係
      コラム(1) 自然に服従し,境遇に従順なれ
      7. 老いのストーリーとプロセス──喪失と生成のダイナミズム  

     第2章 老いのプロセスにおける喪失と生成
      1. ユングのライフサイクル論
      2. ライフサイクルにおける喪失と生成/再生
      3. 離脱のプロセスと固有の生
      コラム(2) 統合失調症──あまりゆれない

     第3章 現代の高齢者に対する基本的留意点
      1. 老いと喪失
      2. 老いと適応不安
      3. 境界があいまいになる
      4. 過渡期としての老い
      5. 高齢者のセクシャリティに注意を払うこと
      6. 老病死を生きる
     第4章 高齢者の精神療法の要諦
      1. 高齢者への面接の実際──初診/来談のパターン
      2. 高齢者の面接の要諦──複眼的,構造的な面接
      3. 高齢者の精神療法の要諦
      コラム(3) 高齢者の診療面接の注意点
      コラム(4) 不眠を訴える高齢者へのアドバイス

    第II部 老年期の諸問題の理解と精神療法
     第1章 不 安   1. 総説:神経症性障害,発達障害との関連から
      2. 神経症性障害と関連した不安群の事例の理解と精神療法
       事例 Aさん(70 歳代後半,男性)
       事例 Bさん(60 歳代後半,男性)
      3. 発達障害と関連した不安群の事例の理解と精神療法
       事例 Cさん(60 歳代後半,男性)
       事例 Dさん(70 歳代前半,男性)
       事例 Eさん(60 歳代後半,女性)
       事例 Fさん(60 歳代後半,男性)
      コラム(5) 「とらわれ」と「はからい」

     第2章 うつ・気分障害
      1. はじめに──高齢者と抑うつ
      2. 事例とその精神療法
       事例 Gさん(70 歳代初,男性)
       事例 Hさん(70 歳代前半,女性)
       事例 Iさん(60 歳代後半,女性)
       事例 Jさん(70 歳代,男性)
       事例 Kさん(60 歳代後半,女性)
       事例 Lさん(70 歳代前半,男性)
      3. まとめ──うつの抜け方,うつから抜けないこと,それぞれの生き方
      コラム(6) 体験処方・行動処方,逆説的介入──外来森田療法の治療技法

     第3章 痛みと身体症状
      1. 高齢者の痛みと身体症状
      2. 身体症状症
       事例 Mさん(70 歳代後半,男性)
       事例 Nさん(70 歳間近,男性)
       事例 Oさん(70 歳代,女性)
      3. 高齢者の痛みと身体症状に対する精神療法
      コラム(7) 慢性疼痛へのアプローチ
      コラム(8) 身体内観

     第4章 妄 想
      1. 高齢者の妄想と妄想症
       事例 Pさん(70 歳代,女性)
       事例 Qさん(70 歳代,女性)
       事例 Rさん(60 歳代後半,女性)
      2. 妄想をもつ高齢者に対する精神療法
      コラム(9) 統合失調症の妄想の高齢化による変化

     第5章 物忘れ
      1. 認知症の中核症状と周辺症状,そして適応不安
       事例 Sさん(80 歳代,女性)
       事例 Tさん(70 歳代前半,女性)
      2. 物忘れに対する精神療法──依存から頼るへ
      コラム(10) 認知機能の低下(MCI)と自動車運転

     第6章 が ん
      1. 高齢者とがん
      2. 生きがい療法
      3. がん患者のグループにおける援助
      4. がんをもつ高齢者に対する精神療法
      コラム(11) NYからの報告

     第7章 老いとセクシャリティ
      1. 高齢者の性の理想と現実
       事例 Uさん(70 歳間近,女性)
       事例 Vさん(70 歳代後半,男性)
      2. 老いとセクシャリティの問題に対する精神療法
      3. 介護現場における高齢者のセクシャリティ

     第8章 老年期における生と死をめぐって
      はじめに
      1. さまざまな人たちの生と死
      2. 生と死──死生観をめぐって
      おわりに

     文  献
     あとがき
     人名索引
     事項索引

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