老年期の精神療法ー事例で学ぶ適応不安の理解と介入
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目次
- まえがき
第I部 老いの理解と精神療法
第1章 老いとは
1. 高齢者の定義
2. 老いの肯定的側面
3. 知恵
4. 90 歳代高齢者の聴き取り調査から
5. 老年的超越
6. しっかりと老いを受け入れるには──世界と高齢者の関係
コラム(1) 自然に服従し,境遇に従順なれ
7. 老いのストーリーとプロセス──喪失と生成のダイナミズム
第2章 老いのプロセスにおける喪失と生成
1. ユングのライフサイクル論
2. ライフサイクルにおける喪失と生成/再生
3. 離脱のプロセスと固有の生
コラム(2) 統合失調症──あまりゆれない
第3章 現代の高齢者に対する基本的留意点
1. 老いと喪失
2. 老いと適応不安
3. 境界があいまいになる
4. 過渡期としての老い
5. 高齢者のセクシャリティに注意を払うこと
6. 老病死を生きる
第4章 高齢者の精神療法の要諦
1. 高齢者への面接の実際──初診/来談のパターン
2. 高齢者の面接の要諦──複眼的,構造的な面接
3. 高齢者の精神療法の要諦
コラム(3) 高齢者の診療面接の注意点
コラム(4) 不眠を訴える高齢者へのアドバイス
第II部 老年期の諸問題の理解と精神療法
第1章 不 安 1. 総説:神経症性障害,発達障害との関連から
2. 神経症性障害と関連した不安群の事例の理解と精神療法
事例 Aさん(70 歳代後半,男性)
事例 Bさん(60 歳代後半,男性)
3. 発達障害と関連した不安群の事例の理解と精神療法
事例 Cさん(60 歳代後半,男性)
事例 Dさん(70 歳代前半,男性)
事例 Eさん(60 歳代後半,女性)
事例 Fさん(60 歳代後半,男性)
コラム(5) 「とらわれ」と「はからい」
第2章 うつ・気分障害
1. はじめに──高齢者と抑うつ
2. 事例とその精神療法
事例 Gさん(70 歳代初,男性)
事例 Hさん(70 歳代前半,女性)
事例 Iさん(60 歳代後半,女性)
事例 Jさん(70 歳代,男性)
事例 Kさん(60 歳代後半,女性)
事例 Lさん(70 歳代前半,男性)
3. まとめ──うつの抜け方,うつから抜けないこと,それぞれの生き方
コラム(6) 体験処方・行動処方,逆説的介入──外来森田療法の治療技法
第3章 痛みと身体症状
1. 高齢者の痛みと身体症状
2. 身体症状症
事例 Mさん(70 歳代後半,男性)
事例 Nさん(70 歳間近,男性)
事例 Oさん(70 歳代,女性)
3. 高齢者の痛みと身体症状に対する精神療法
コラム(7) 慢性疼痛へのアプローチ
コラム(8) 身体内観
第4章 妄 想
1. 高齢者の妄想と妄想症
事例 Pさん(70 歳代,女性)
事例 Qさん(70 歳代,女性)
事例 Rさん(60 歳代後半,女性)
2. 妄想をもつ高齢者に対する精神療法
コラム(9) 統合失調症の妄想の高齢化による変化
第5章 物忘れ
1. 認知症の中核症状と周辺症状,そして適応不安
事例 Sさん(80 歳代,女性)
事例 Tさん(70 歳代前半,女性)
2. 物忘れに対する精神療法──依存から頼るへ
コラム(10) 認知機能の低下(MCI)と自動車運転
第6章 が ん
1. 高齢者とがん
2. 生きがい療法
3. がん患者のグループにおける援助
4. がんをもつ高齢者に対する精神療法
コラム(11) NYからの報告
第7章 老いとセクシャリティ
1. 高齢者の性の理想と現実
事例 Uさん(70 歳間近,女性)
事例 Vさん(70 歳代後半,男性)
2. 老いとセクシャリティの問題に対する精神療法
3. 介護現場における高齢者のセクシャリティ
第8章 老年期における生と死をめぐって
はじめに
1. さまざまな人たちの生と死
2. 生と死──死生観をめぐって
おわりに
文 献
あとがき
人名索引
事項索引