目次
- 第I部 エコー動態から紐解く理学療法の進化と真価
第1章 肩の後方腱板筋(棘下筋・小円筋)を深掘りし臨床との接点を探る
知的欲求その1:後方腱板と肩関節包とはどのような解剖学的関係を持っているのか?
知的欲求その2:棘下筋と小円筋の「硬さ」を個別に評価することはできるか?
知的欲求その3:症候性腱板断裂と無症候性腱板断裂を分ける要因は何か?
知的欲求その4:2つの筋束で構成される小円筋は機能的にも区別できるか?
知的欲求その5:投球障害肩に特化した可動域制限の特徴や腱板筋の硬さがあるのか?
知的欲求その6:後方腱板筋の硬さと骨頭の変位方向との間に因果関係はあるのか?
知的欲求その7:棘下筋と大菱形筋との筋膜連結は棘下筋の伸張性に影響するのか否か?
知的欲求その8:Little leaguerʼs shoulderに見られる上腕近位の疼痛が遷延する場合、セラピストとしては何を考えるべきか?
第2章 上腕三頭筋長頭起始部の周辺組織と肩関節機能との関係を紐解く
知的欲求その 9:上腕三頭筋長頭と大円筋との間には臨床に寄与する機能的関係が存在するのか?
知的欲求その10:上腕三頭筋長頭と小円筋との間には臨床に寄与する機能的関係が存在するのか?
知的欲求その11:上腕三頭筋長頭と大円筋との筋間を狙った運動療法は拘縮肩の可動域改善に有効か?
知的欲求その12:上腕三頭筋長頭周辺の硬さは肩関節可動域と相関するか?
第3章 エコーが明らかにした肩関節機能の新知見
知的欲求その13:Bankart修復術後の前下関節上腕靭帯 ─関節唇複合体の安定性はエコーで評価可能か?
知的欲求その14:投球障害肩に見られる肩甲骨位置異常はどのような筋肉と関連しているのか?
知的欲求その15:烏口上腕靭帯は下垂位外旋だけを制限するのか?
知的欲求その16:肩サポーターは腕神経叢に作用する過剰な牽引刺激を緩和することができるのか?
知的欲求その17:肩甲切痕から棘窩切痕へと続く肩甲上神経周囲脂肪組織は回旋運動に伴ってどのように動くのか?
第4章 上腕骨小頭周辺のエコー解剖から肘関節可動域制限を紐解く
知的欲求その18:離断性骨軟骨炎に対する骨軟骨柱移植術後の屈曲制限と後方関節包の肥厚とは関連があるか?
知的欲求その19:上腕骨小頭前面の軟部組織の超音波動態観察から肘関節屈曲拘縮の要因を推測できるか?
知的欲求その20:離断性骨軟骨炎で生じる伸展制限に対して長橈側手根伸筋をどう考えるべきか?
知的欲求その21:屈曲拘縮を認める離断性骨軟骨炎症例の長橈側手根伸筋は本当に硬いのか?
第5章 前腕の回旋制限をエコー動態から紐解く
知的欲求その22:前腕回内運動における橈骨輪状靭帯のlength patternは部位により異なるのか?
知的欲求その23:遠位橈尺関節の周辺組織はどのように前腕回外運動に関与するのか?
知的欲求その24:前腕回外運動と骨間膜はどのような機能解剖学的関係を持っているのか?
第6章 エコーが明らかにした肘関節機能の新知見
知的欲求その25:離断性骨軟骨炎の発症に上腕骨滑車軟骨面の形態は関与するのか否か?
知的欲求その26:浅指屈筋には内側側副靭帯の制動強度を高める機能があるのか否か?
知的欲求その27:肘関節伸展制限に上腕筋はどのように関与するのか?
知的欲求その28:尺骨神経が最も伸張されるポジションはどのようなものか?
知的欲求その29:尺骨神経に対する伸張は本当に神経周辺の組織酸素環境を低下させるのか?
知的欲求その30:上腕三頭筋内側頭は橈骨神経内側頭枝以外に尺骨神経由来の枝が分布するのか否か?
第7章 膝関節における臨床症状をエコーで斬る!
知的欲求その31:私たちは膝蓋上嚢ならびにその関連組織を正しく理解しているか?
知的欲求その32:思春期スポーツ障害膝に観察されるしゃがみ込み時の疼痛の原因は何?
知的欲求その33:Anterior Knee Pain Syndromeにおける顆間溝角
第8章 エコー解剖がもたらした足関節新時代!
知的欲求その34:回外捻挫後に遺残する足関節前外側部の疼痛に対して中間足背皮神経障害の存在をどのように見抜くか?
知的欲求その35:回外捻挫後に遺残する足関節前外側部の疼痛の原因として中間足背皮神経障害以外の病態をどう見抜くか?
知的欲求その36:長母趾屈筋腱周辺に存在する名もなき脂肪組織の謎に迫る
第II部 見えるから解る! 解るから治せる!エコーをもっと臨床へ!
第1章 肩関節疾患の実例
ケース1:Bennett骨棘切除後の瘢痕が原因となった肩後方部痛の症例
ケース2:烏口肩峰靭帯周辺の癒着が原因となった肩前上方部痛の症例
ケース3:鎖骨上神経の癒着が原因で回復が遷延した腱板断裂術後の症例
第2章 肘関節疾患の実例
ケース4: 肘関節後方脂肪体のインピンジメントが原因となった肘後方部痛の症例
ケース5:円回内筋の筋内腱からの剥離が原因であった前腕近位部痛の症例
ケース6:筋皮神経障害に起因した投球障害肘の症例
第3章 股関節疾患の実例
ケース7: 大腿神経の癒着が原因であった鼡径部痛の症例
ケース8: Iliocapasularis muscle起始部の瘢痕が原因であった鼡径部痛の症例
ケース9: 大腿方形筋レベルの坐骨神経が殿部・下肢痛の原因であった症例
第4章 膝関節疾患の実例
ケース10:深膝蓋下滑液包の癒着が原因であった膝前面痛の症例
ケース11:大腿骨前脂肪体(prefemoral fat pad)が原因であった膝拘縮の症例
ケース12:下腿の外旋不安定性が原因で生じた広範な膝後面部痛の症例
第5章 足関節疾患の実例
ケース13:足底腱膜と足底脂肪との境界部の不安定性が原因であった足底痛の症例
ケース14:長母趾屈筋の癒着により槌状変形を呈した腓骨骨折の症例
ケース15:足底腱膜炎との鑑別が重要な踵部痛の症例
ケース16:前距腓靭帯損傷後生じた足関節前方インピンジメントの症例
ケース17:長腓骨筋腱が足底部痛の原因であった症例
ケース18:Kagerʼs脂肪体の変性が疼痛の原因であった後足部痛の症例
第6章 脊柱・その他の疾患の実例
ケース19:疼痛解釈に難渋した多裂筋損傷の症例
ケース20:椎間板ヘルニア術後長期にわたり疼痛が遺残した症例
ケース21:大殿筋深層線維が多裂筋へと移行する部位での障害が疼痛の原因であった症例
ケース22:仙骨部の多裂筋損傷が原因と考えられた腰痛の症例
特別付録
エコーの見え方講座 ~エコー初学者のための基礎知識~
運動器を構成する組織はエコーでどのように見える?
1:エコー画像の基本はBモード画像
2:エコーで硬さを評価する